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2022年護考備考知識點:系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理措施及要點

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  系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理措施及要點

  1.病情觀察:

  觀察生命征、意識狀態(tài)、瞳孔變化,注意關(guān)節(jié)肌肉疼痛的程度,觀察皮膚、口腔黏膜的變化,腎衰,心衰或心律失常及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。

  2.一般護理:

  病床應(yīng)安置在沒有陽光直射的地方,給以高熱量、高蛋白、高維生素飲食,腎功能不全病人,則應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食;心力衰竭、腎衰竭及水腫者,應(yīng)嚴格限制鈉鹽攝入;忌食可增強光敏感的食物如芹菜、無花果等(含補骨脂素),煙熏食品和蘑菇等(含聯(lián)胺基因)的食物;避免進食辛辣等刺激性食物。保持病室安靜、整潔、溫度適宜,病床應(yīng)安排在沒有陽光直射的地方;給以高熱量、高維生素、高蛋白飲食,腎功能不全時給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,心衰、腎衰、水腫者,嚴格限制鈉鹽攝入;忌食芹菜、無花果等增強光敏感的含補骨脂素的食物、煙熏食品和蘑菇等含聯(lián)胺基因的食物,以免誘發(fā)或加重病情;避免進食辛辣等刺激性食物,減少口腔黏膜損傷和疼痛。

  3.皮膚黏膜護理:

  戶外活動時應(yīng)避免日光照射,忌用堿性肥皂、化妝品或其他化學(xué)藥品;定時用漱口液(真菌感染時選用1%~4%碳酸氫鈉溶液)漱口,潰瘍處用中藥、冰硼散、錫類散等涂敷或用藥膜局部貼敷,促進潰瘍愈合。

  4.用藥護理:

  注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng):應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)定期測量血壓,觀察血糖、尿糖變化,做好皮膚、口腔黏膜護理,防止骨折,防止病情“反跳”;使用非甾體抗炎藥要注意胃腸道不良反應(yīng);服用抗瘧藥要定期檢查眼底;免疫抑制劑服藥過程中要定期復(fù)查血象、尿常規(guī)、肝、腎功能。

 

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