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　　【考點(diǎn)1】顱內(nèi)壓增高“三主征”中,嘔吐常在頭痛劇烈時出現(xiàn),呈噴射性,可伴有惡心,與進(jìn)食無直接關(guān)系。

　　【考點(diǎn)2】視神經(jīng)盤水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征,常為雙剛性。早期多不影響視力,存在時間較久者有視力減退,嚴(yán)重者失明。

　　【考點(diǎn)3】急性顱內(nèi)壓增高早期代償性出現(xiàn)血壓升高、脈壓增大、脈搏慢而有力、呼吸深而慢,稱為庫欣病。

　　【考點(diǎn)4】小腦幕切跡疝是小腦幕上方的顳葉海馬回、鉤回通過小腦幕切跡向幕下移位,故又稱顳葉鉤回疝。

　　【考點(diǎn)5】小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,以后逐漸散大,直接或間接對光反射消失。

　　【考點(diǎn)6】枕骨大孔疝是由小腦幕下的小腦扁桃體經(jīng)枕骨大孔向椎管內(nèi)移位,故又稱小腦扁桃體疝。

　　【考點(diǎn)7】枕骨大孔疝病人常有劇烈頭痛,以枕后部疼痛為甚,反復(fù)嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直或強(qiáng)迫體位,生命體征改變出現(xiàn)較早,意識障礙岀現(xiàn)較晚。

　　【考點(diǎn)8】腰椎穿刺可以直接測量顱內(nèi)壓力,同時取腦脊液送實(shí)驗(yàn)室檢查。

　　【考點(diǎn)9】顱內(nèi)壓增高明顯時,腰椎穿刺有導(dǎo)致枕骨大孔疝的危險,應(yīng)避免進(jìn)行。

　　【考點(diǎn)10】對原因不明或一時不能解除病因的顱內(nèi)壓增高病人,應(yīng)先采取限制液體入量,應(yīng)用脫水劑和糖皮質(zhì)激素,冬眠低溫等治療方法減輕腦水腫,達(dá)到降低顱內(nèi)壓的目的。

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