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新生兒
1. 早產(chǎn)兒是指胎齡≤37周的新生兒;過期產(chǎn)兒是指胎齡≥42周的新生兒。
2. 新生兒沐浴,室溫在26℃~28℃以上,水溫39℃~41℃,先放涼水,后放熱水。
3. 早產(chǎn)兒缺乏維生素K依賴凝血因子,出生后給予維生素K1肌內(nèi)注射,連用3日,預(yù)防出血。
4. 臍部未脫落者,可采用分段沐浴,沐浴后,用安爾碘或2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮膚。
5. 早產(chǎn)兒出生后首先應(yīng)喂:10%葡萄糖水。
6. 出生體重在1500g以上、無青紫的患兒,出生后2~4小時(shí)先喂10%葡萄糖水2ml/kg。
7. 早產(chǎn)孕婦分娩前給予地塞米松肌注,促進(jìn)胎兒肺的成熟。
8. 發(fā)生窒息的嬰兒,在整個(gè)搶救過程中都要注意保暖,應(yīng)在30℃~32℃的搶救床上進(jìn)行搶救,胎兒出生后立即擦干體表的羊水及血跡。
9. 亞低溫治療結(jié)束后,必須給予復(fù)溫。復(fù)溫宜緩慢,時(shí)間>5 小時(shí),保證體溫上升速度不高于0.5 ℃/h ,避免快速復(fù)溫引起的低血壓,因此復(fù)溫的過程中仍須肛溫監(jiān)測。體溫恢復(fù)正常后,須每4 小時(shí)測體溫1 次。
10. 顱內(nèi)出血新生兒保持頭高位,及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸通暢。
11. 新生兒出現(xiàn)生理性黃疸時(shí),最重要的護(hù)理措施是:盡早喂養(yǎng),促進(jìn)胎糞排出。
12. 新生兒寒冷損傷綜合征表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼、硬腫,顏色暗紅,不易捏起,按之如硬橡皮。
13. 硬腫發(fā)生順序是:小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。
14. 新生兒臍炎最常見的致病菌是:金黃色葡萄球菌。
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