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　　基礎護理

　　1. 潮式呼吸：開始時呼吸淺而慢，然后逐漸加深加快，達到高潮后又逐漸變淺變慢，然后出現(xiàn)暫停5～20秒后，再重復出現(xiàn)以上的呼吸，即淺慢—深快—淺慢—暫停，如此周而復始。見于腦炎、顱內(nèi)壓增高、酸中毒、巴比妥類藥物中毒等病人。

　　2. 吸氣性呼吸困難，病人吸氣時費力，出現(xiàn)了明顯三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙或腹上角的凹陷)，見于喉頭水腫、喉頭有異物。

　　3. 乙醇拭浴的注意事項：(1)25% ～ 35%乙醇。(2)拭浴時間在15～20分鐘左右，防止患者著涼。(3)禁忌擦拭的部位有后頸部、心前區(qū)、腹部和足底。(4)有乙醇過敏史者、局部血液循環(huán)明顯不良者、新生兒和血液病患者等禁用乙醇擦浴。

　　4. 尿量異常：(1)多尿：24小時尿量超過2500ml(2)少尿：24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml(3)無尿或尿閉：24小時尿量少于100ml(4)糖尿病酮癥酸中毒，尿液呈爛蘋果氣味;(5)醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿。

　　5. 女性病人插尿管插至4～6cm時，見尿液流出再插入1～2cm。

　　6. 男性病人插尿管至20～22cm左右，見尿液流出后再插入2cm。

　　7. 對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物，如酸劑、鐵劑，用飲水管吸服，避免與牙齒接觸，服后及時漱口。

　　8. 健胃藥、增加食欲的藥物，宜飯前服。

　　9. 磺胺類、發(fā)汗類藥物，服藥后多飲水，以防因尿少而析出結晶，堵塞腎小管。

　　10. 強心苷類藥，服用前，應先測脈率(心率)，如脈率低于60次/分或節(jié)律不齊，則應立即停止服用，及時與醫(yī)生聯(lián)系，酌情處理。。

　　11. 檢查回血：皮下注射、肌內(nèi)注射，需抽吸無回血，方可注射;靜脈注射必須見回血方可注射。無痛技術：“兩快一慢”，即進針快、拔針快、推藥慢。

　　12. 同時注射多種藥物時，應先注射刺激性較弱的，再注射刺激性強的藥物。

　　13. 皮下注射(H)：針尖與皮膚30°～40°角，刺入針梗的1/2 ～ 2/3。

　　14. 青霉素皮試液：0.1ml皮試液(含青霉素20～50U)，20分鐘后觀察，首次皮試觀察30分鐘。

　　15. 青霉素需要皮試的情況：首次使用者、停藥3天者、使用中更換批號者均應皮試。

　　16. 有青霉素過敏史，應禁止做過敏試驗。皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配。

　　17. 0.1%鹽酸腎上腺素，是搶救過敏性休克的首選藥。

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