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　　循環(huán)系統(tǒng)解剖生理

　　● 心臟竇房結(jié)的自律性最高，是正常人心臟的起搏點(diǎn)。

　　● 后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)過(guò)重，見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈瓣狹窄。

　　● 前負(fù)荷(容量負(fù)荷)過(guò)重，見(jiàn)于二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;房室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

　　● 血液循環(huán)路線：

　　上、下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺毛細(xì)血管網(wǎng)→肺靜脈→左心房→左心室→主動(dòng)脈→全身各器官的毛細(xì)血管(肺除外)。

　　肺循環(huán)：右心室→肺動(dòng)脈→肺毛細(xì)血管網(wǎng)→肺靜脈→左心房。

　　體循環(huán)：左心室→主動(dòng)脈→各級(jí)動(dòng)脈→全身各器官的毛細(xì)血管網(wǎng)→各級(jí)靜脈→上下腔靜脈→右心房。

　　● 心臟壁分為3層，由外向內(nèi)依次為心外膜、肌層、心內(nèi)膜，心外膜即心包的臟層緊貼于心臟表面，與心包壁層形成心包腔，腔內(nèi)含少量漿液起潤(rùn)滑作用。

　　冠狀動(dòng)脈是營(yíng)養(yǎng)心臟的血管，起源于主動(dòng)脈根部，有左、右兩支，圍繞在心臟的表面并穿透至心肌內(nèi)。

　　● 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支及其分支和浦肯野纖維，負(fù)責(zé)心臟正常沖動(dòng)的形成和傳導(dǎo)(正常情況下，心臟的沖動(dòng)起源于竇房結(jié)，傳導(dǎo)最慢的房室束，傳導(dǎo)最快的是浦肯野纖維)。

　　正常心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是：由竇房結(jié)發(fā)出興奮，傳到心房肌，在通過(guò)房室交界傳到房室束及左右束支，最后經(jīng)浦肯野纖維迅速傳至左右心肌。

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