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　　1.食管癌好發(fā)于食管中胸段，多表現(xiàn)為鱗狀上皮癌，其主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。

　　2.食管癌早期表現(xiàn)癥狀多不明顯，偶有哽噎感或異物感;中、晚期的典型癥狀為進行性吞咽困難。

　　3.食管纖維內(nèi)鏡檢查是食管癌確診的檢查手段;食管脫落細胞學檢查可用于篩查早期食管癌;CT和MRI可顯示食 管癌有無向腔外擴展、淋巴轉(zhuǎn)移。

　　4.食管癌術(shù)前消化道準備：術(shù)前3天開始飲食準備;手術(shù)日晨放置胃管，通過梗阻部位時不能強行插入，以免穿 破食管。

　　5.食管癌術(shù)前特殊準備：對于食管梗阻的患者，術(shù)前3天用抗生素生理鹽水沖洗食管，以減輕組織水腫，降低術(shù) 后感染及吻合口瘺的發(fā)生率;結(jié)腸代食管患者，術(shù)前3～5天口服腸道抗生素，如甲硝唑或新霉素等。

　　6.食管癌術(shù)后待患者麻醉清醒，生命體征平穩(wěn)后取半臥位。

　　7.食管癌術(shù)后3～4天內(nèi)嚴格禁飲禁食，期間持續(xù)胃腸減壓，靜脈補充液體和營養(yǎng)。從流質(zhì)飲食逐漸過渡，第3周 可進普食。

　　8.吻合口瘺是食管癌術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后5～10天。主要的臨床表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、呼吸 困難、胸腔積氣積液等。

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