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  鼻飼法:將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),經(jīng)管灌注流質(zhì)食物、水分及藥物的方法。

  目的:供給不能經(jīng)口進(jìn)食的病人流質(zhì)食物、水分及藥物。適用于昏迷、口腔疾患、食管狹窄、食管氣管瘺、拒絕進(jìn)食的病人,以及早產(chǎn)兒、病情危重的嬰幼兒和某些手術(shù)后或腫瘤病人。

  ☆插入胃管的方法

  1.準(zhǔn)備流質(zhì)飲食200ml,溫度38~40℃

  2.測量插管長度并作標(biāo)記。

 、購陌l(fā)際到劍突的距離;

 、趶谋羌庵炼乖俚絼ν坏木嚯x。

  成人插入胃內(nèi)的長度約45~55cm。

  3.當(dāng)導(dǎo)管插至咽喉部(10~15cm處),囑病人做吞咽動作

  4.如病人出現(xiàn)惡心,應(yīng)暫停插管,囑病人做深呼吸或吞咽動作;

  如插入不暢,應(yīng)檢查口腔,觀察胃管是否盤在口中;

  如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,休息片刻后,重新插入胃管。

  5.昏迷病人,由于吞咽和咳嗽反射消失,

  不能合作,應(yīng)注意:

  ①在插管前,應(yīng)協(xié)助病人去枕,將頭后仰

  ②當(dāng)胃管插至10~15cm時,用左手將病人頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,順利通過食管口。

  6.證實胃管在胃內(nèi),方法有三種:

  ★無菌注射器回抽出胃液。

  ★將導(dǎo)管末端放入水碗中,有大量氣泡,證明誤入氣管。

  ★將聽診器放在病人胃部,用無菌注射器迅速注入10ml空氣,聽到有氣過水聲

  7.灌注食物及藥物,方法是:

  ★先注入少量溫開水

  ★再注入流質(zhì)食物或藥物,

  ★再注入適量溫開水沖洗胃管,以避免食物存積管腔中變質(zhì),造成胃腸炎或堵塞管腔。

  ★將胃管末端反折,用紗布包好,夾緊后用別固定于病人枕旁。

  注意事項

  ★鼻飼量每次<200ml,間隔時間不少于2小時。

  ★長期鼻飼的病人,應(yīng)每日2次口腔護理,普通胃管每周更換1次,硅膠胃管每月更換1次。

  方法是:晚上最后一次鼻飼后,拔出胃管,第二天早晨再由另一側(cè)鼻孔插入。

  ★凡上消化道出血、食管靜脈曲張或梗阻,以及鼻腔、食管手術(shù)后的病人禁用鼻飼法。

 

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