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【考點(diǎn)1】乳腺癌晚期可有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肺、肝、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。
【考點(diǎn)2】X線鉬靶攝片和干板照相檢查,對區(qū)別乳房腫塊性質(zhì)有一定的價(jià)值,可用于乳腺癌的普查。
【考點(diǎn)3】超聲顯像能發(fā)現(xiàn)直徑在1cm以上的腫瘤,屬無損傷性檢査,主要用于鑒別囊性腫塊與實(shí)質(zhì)性腫塊。
【考點(diǎn)4】對疑為乳腺癌者,最好是做好乳腺癌根治術(shù)的準(zhǔn)備,將腫塊連同周圍乳腺組織一并完整切除,術(shù)中做快速冰凍病理學(xué)檢查。
【考點(diǎn)5】乳腺癌根治術(shù)的手術(shù)范圍廣,切ロ上端為鎖骨下端至腹直肌上段,切除腫瘤周圍3cm寬的皮膚,細(xì)致剝離皮片內(nèi)側(cè)到胸骨旁,外側(cè)到腋中線,將整個乳房、胸肌、腋下和鎖骨下淋巴結(jié)及脂肪組織整塊切除。
【考點(diǎn)6】乳腺癌改良根治術(shù)是目前常用的手術(shù)方式。
【考點(diǎn)7】在乳腺癌根治術(shù)中同時(shí)切除胸廓內(nèi)動、靜脈及其周圍的淋巴結(jié)稱為擴(kuò)大根治術(shù)。
【考點(diǎn)8】妊娠期或哺乳期的乳腺癌病人,術(shù)前前者應(yīng)立即終止妊娠,后者應(yīng)斷乳,以免因體內(nèi)激素水平活躍而加快癌腫發(fā)展。
【考點(diǎn)9】乳腺癌術(shù)后需要置皮瓣下引流管作持續(xù)負(fù)壓吸引,使皮瓣下的潛在間隙始終保持負(fù)壓狀態(tài),負(fù)壓維持在3~6kPa為宜,并保持引流通暢,負(fù)吸器充盈1/3~1/2時(shí)應(yīng)及時(shí)清除。
【考點(diǎn)10】絕經(jīng)前婦女主要采用手術(shù)切除卵巢、用放射線照射卵巢的方法,以消除體內(nèi)雌激素的來源,稱為去勢治療,以達(dá)到抑制乳腺癌及其轉(zhuǎn)移灶生長的目的。
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