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病毒性肝炎患者的護(hù)理
1.甲肝、戊肝通過(guò)糞—口途徑傳播,乙肝、丙肝、丁肝通過(guò)母嬰、血液、性傳播,以血液傳播為主。
2.急性黃疸型肝炎黃疸前期,以消化道癥狀為最突出表現(xiàn)。
3.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在肝功能檢測(cè)中最為常用。
4.血清抗-HAV-IgM是甲肝病毒(HAV)近期感染的指標(biāo),是確診甲型肝炎最主要的標(biāo)記物。
5.血清抗-HAV-IgG主要見于甲型肝炎疫苗接種后或既往感染HAV的患者,為保護(hù)性抗體。
6.乙肝表面抗體(抗-HBs)主要見于預(yù)防接種乙型肝炎疫苗后或過(guò)去感染HBV并產(chǎn)生免疫力的恢復(fù)者。7.HBeAg陽(yáng)性提示HBV復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。
8.乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)是反映HBV感染最直接、最特異和最靈敏的指標(biāo)。陽(yáng)性提示HBV的存在、 復(fù)制、傳染性強(qiáng)。
9.甲、戊型肝炎患者的排泄物、分泌物可用5%含氯消毒劑消毒后棄去。
10.乙、丙、丁型肝炎按血源性傳染病及接觸傳染病隔離。
11.醫(yī)護(hù)人員一旦被肝炎患者的針頭刺傷,要擠出傷口的血,并用流動(dòng)水沖洗,邊擠邊沖,立即注射高效價(jià)的免 疫球蛋白,檢查病毒的抗原與抗體,并在3個(gè)月和6個(gè)月后復(fù)查。
12.為阻斷母嬰傳播,新生兒最適宜的預(yù)防方法是:乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白注射。
13.對(duì)與肝炎患者密切接觸者,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可注射人血丙種球蛋白。
14.甲肝和戊肝為自限性疾病,一般不采用抗病毒治療,對(duì)癥治療即可。15.肝功能正常1~3個(gè)月后可恢復(fù)日;顒(dòng)。
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