計(jì)算公式
(一)心率計(jì)算
測(cè)量 5 個(gè)或 5 個(gè)以上的P—P 或 R—R 間期,計(jì)算其平均值 60 除以該周期即為每分鐘的心率。
常規(guī)心電圖一個(gè)小格是0.04s
公式:60÷(0.04×小格數(shù))
(二)血壓
血壓以 mmgh 或 kpa 為計(jì)量單位,換算公式為:
1kPa=7.5mmHg
1mmHg=0.133kPa
①換算口訣法:血壓mmgh,加倍再加倍,除3 再除 10,即得 kpa 值。
例如:收縮壓120mmgh加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmgh值
、谌0乘4除以3法:即先去掉mmgh的個(gè)位數(shù),再乘4除以3,即得kpa。反之亦然。
例如:
收縮壓110mmgh,則11×4÷3=14.7kpa
(三)老年人運(yùn)動(dòng)后最適宜心率計(jì)算
運(yùn)動(dòng)最適宜心率 =170 - 年齡
(四)基礎(chǔ)代謝率計(jì)算
公式:BMR=脈率+脈壓-111
(此處的脈壓計(jì)量單位仍按 mmHg 計(jì))
(五)輸液時(shí)間的計(jì)算
公式一:已知輸入液體的總量和預(yù)計(jì)輸完所用的時(shí)間,求每分鐘滴數(shù)。
每分鐘滴數(shù)=液體的總量(ml)×滴系數(shù)(滴/毫升)÷輸液所用時(shí)間(分鐘)
公式二:已知輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù),求輸完液體所用的時(shí)間。
輸液所用時(shí)間(分鐘)=液體總量(ml)×滴系數(shù)(滴/毫升)÷每分鐘滴數(shù)(滴/分)
公式三:已知輸液時(shí)間和每分鐘滴數(shù),求單位時(shí)間內(nèi)輸液總量。
輸液總量(ml)=輸液時(shí)間×每分鐘滴數(shù)(滴/分)÷滴系數(shù)(滴/毫升)
(六)燒傷補(bǔ)液、面積計(jì)算
燒傷面積:
按照九分法體表面積計(jì)算(成人、兒童)
部位 |
成人各部分面積(%) |
頭頸 |
9×1=9 (發(fā)部3、面部3、頸部3) |
雙上肢 |
9×2=18 (雙手5、雙前臂6、雙上臂7) |
軀干 |
9×3=27 (腹側(cè)13、背側(cè)13、會(huì)陰1) |
雙下肢 |
9×5+1=46 (雙臀5、雙大腿21、雙小腿13、雙足7) |
成人燒傷面積口訣:
三三三,五六七;十三,十三,二十一;雙臀占五會(huì)陰一;小腿十三雙足七。
部位 |
小兒各部分面積(%) |
頭頸 |
9+(12-年齡) |
雙上肢 |
9×2 |
軀干 |
9×3 |
雙下肢 |
46-(12-年齡) |
補(bǔ)液計(jì)算公式:
(1)24 小時(shí)補(bǔ)液總量=體重(kg)×燒傷面積(%)× 1.5ml(小兒 1.8ml,嬰兒 2ml)+2000ml
(2)前 8 小時(shí)補(bǔ)液量=24 小時(shí)補(bǔ)液總量÷2
(3)前 8 小時(shí)補(bǔ)電解質(zhì)量=前 8 小時(shí)補(bǔ)液量×2/3
前 8 小時(shí)補(bǔ)膠體量=前 8 小時(shí)補(bǔ)液量×1/3
(4)傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的一半,日需量不變
(七)補(bǔ)鉀的量計(jì)算
鉀溶液量=補(bǔ)液量×0.3%÷鉀溶液濃度
例題:
1.某老人做心電圖檢查,常規(guī)心電圖平均 P-P 間隔為 15 小格。其心率為:
A.60 次/min
B.70 次/min
C.80 次/min
D.90 次/min
E.100 次/min
答案:E
解析:60÷(15×0.04)=100
2.下列血壓測(cè)定的結(jié)果,可作為Ⅱ級(jí)高血壓判斷標(biāo)準(zhǔn)的是
A.18.6/12kpa
B.16/10kpa
C.12/8kpa
D.20/14kpa
E.22/12kpa
答案:E
解析:1kPa=7.5mmHg,題目數(shù)據(jù)乘以7.5,E選項(xiàng)算出來165/90mmHg,160〜179/100〜109mmHg 屬于Ⅱ級(jí)高血壓。
3. 患者男性,65 歲,身體素質(zhì)良好,運(yùn)動(dòng)后老人最適宜的心率應(yīng)在
A.100 次/分
B.105 次/分
C.110 次/分
D.120 次/分
E.125 次/分
答案:B
解析:運(yùn)動(dòng)最適合心率=170- 年齡
4.患者女,35 歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率 100 次/ 分,血壓 140/90 mmHg(18.6/12.0kPa)。護(hù)士計(jì)算其基礎(chǔ)代謝率為:
A.69
B.39
C.19.6
D.49
E.29.6
答案:B
解析:100+(140-90)-111=39
5.張某,14 歲,中毒性肺炎,休克,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,為維持血壓, 醫(yī)囑 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺 20mg,20 滴/min,請(qǐng)計(jì)算液體可維持多長(zhǎng)時(shí)間(每ml 按 15 滴計(jì)算)
A.2 小時(shí)
B.3 小時(shí)
C.4 小時(shí)
D.5 小時(shí)
E.6 小時(shí)
答案:D
解析:已知輸入液體的總量和每分鐘滴數(shù),求輸完液體所用的時(shí)間輸液所用時(shí)間(h)=液體的總量(ml)×滴系數(shù)(滴/毫升)/每分鐘滴數(shù)(滴/分)×60(分鐘)。根據(jù)靜脈輸液的速度及輸液所用時(shí)間的計(jì)算方法,已知輸入 10%葡萄糖和 20mg 多巴胺總量為 400ml,滴速為20 滴/min,每ml 按15 滴計(jì)算,則液體可維持時(shí)長(zhǎng)為:400×15/20*60=5
6.患兒男,9 個(gè)月。2003 年 11 月就診,腹瀉、嘔吐 2 天,大便每天10 余次,為水樣便。便常規(guī):少量脂肪滴。測(cè)得該患兒體重為 10Kg,24 小時(shí)補(bǔ)液總量為
A. 900ml~1200ml
B. 1200ml~1500ml
C. 1500ml~1800ml
D. 1800ml~2100ml
E. 2100ml~2500ml
答案:B
7.8 歲男孩,開水燙傷。雙下肢有水皰,劇痛,胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒Ⅱ度燙傷面積是
A.20%
B.41%
C.42%
D.46%
E.59%
答案:C
解析:該患兒為雙下肢為Ⅱ度燒傷,胸腹部為Ⅰ度燒傷,8 歲兒童的雙下肢面積為[46-(12-8)]%=42%,因此該患兒的Ⅱ度燙傷面積是 42%。
8.患者,女性,21 歲。燒傷入院。體重 50kg,其燒傷面積一度 10%, 二度 30%,三度 10%,護(hù)士輸液時(shí)除生理需要量外,第一個(gè) 24 小時(shí)應(yīng)補(bǔ)膠體、晶體液量約
A.2000ml
B.3000ml
C.3500ml
D.5000ml
E.4300ml
答案:B
解析:根據(jù)輸液公式,應(yīng)補(bǔ)液體量=二、三度燒傷面積×體重×1.5+2000ml,其中 2000ml 為生理需要量,故第一個(gè) 24 小時(shí)應(yīng)補(bǔ)膠體、晶體液量約 3000ml。
9.患者,男,40 歲。體重 70kg,右上肢、雙下肢被開水燙傷,創(chuàng)面可見大水皰,皰壁薄,部分皰皮破裂,基底潮紅, 水腫明顯,疼痛劇烈。該患者的燒傷深度及程度為
A. 輕度燒傷,I 度
B. 中度燒傷,淺 Ⅱ 度
C. 重度燒傷,淺 Ⅱ 度
D. 特重?zé)齻瑴\ Ⅱ 度
E. 特重?zé)齻,?Ⅱ 度
答案:D
解析:右上肢9+雙下肢46=55,燒傷面積 55%屬于特重度燒傷。
10.患者女,6 歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰。未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約 8 個(gè)手掌大的皮膚。估計(jì)其燒傷面積為
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
答案:D
解析:本題患者 6 歲,頭面頸部應(yīng)結(jié)合年齡進(jìn)行計(jì)算。根據(jù)計(jì)算公式頭頸部面積=[9+(12-年齡)]%,雙下肢面積=[46-(12-年齡)]% 可知,患者未受傷的頭、面、頸部面積為 15%;根據(jù)手掌法,未受傷的前胸和腹部約 8 個(gè)手掌大的皮膚面積為 8%,故其燒傷面積為100%-15%-8%=77%
了解2020護(hù)考證書領(lǐng)取
萬題庫下載 | 微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)護(hù)士考試"
相關(guān)推薦:
2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)指導(dǎo) ※ 護(hù)士資格考試模擬試題
歷年護(hù)士資格考試真題及答案解析 ※ 護(hù)士真題答案下載
護(hù)士資格成績(jī)查詢時(shí)間 ※ 執(zhí)業(yè)護(hù)士合格標(biāo)準(zhǔn) ※ 證書領(lǐng)取