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41、心功能分級(jí):Ⅰ級(jí),體力活動(dòng)不受限制;Ⅱ級(jí),體力活動(dòng)輕度受限,日;顒(dòng)可引起乏力、氣急、心悸;Ⅲ級(jí),體力活動(dòng)明顯受限,稍事活動(dòng)即引起乏力、氣急、心悸;Ⅳ級(jí),體力活動(dòng)重度受限,休息時(shí)亦乏力、氣急、心悸。
42、洋地黃中毒導(dǎo)致的緩慢性律失常應(yīng)該給予阿托品治療。洋地黃中毒導(dǎo)致的快速心律失常首選應(yīng)用利多卡因或苯妥英鈉治療。
43、成人竇性心率在l00~150次/min_,稱竇性心動(dòng)過速;成人竇性心率200ml,是幽門梗阻的特征性表現(xiàn)。
44、結(jié)腸鏡檢查是潰瘍性結(jié)腸炎診斷的最重要手段之一,可直接觀察病變腸黏膜并進(jìn)行活檢。
內(nèi)鏡下可見病變黏膜充血和水腫,粗糙呈顆粒狀,質(zhì)脆易出血。也可見假息肉形成,結(jié)腸袋變鈍或消失。
45、小兒腹瀉易感因素包括:胃酸和消化酶分泌不足、消化酶的活力低;胃腸道分泌型IgA(SIgA)低;尚未建立正常腸道菌群;人工喂養(yǎng)兒不能從母乳中得到SIgA、乳鐵蛋白、巨噬細(xì)胞和溶菌酶等免疫活性物質(zhì),故發(fā)病率明顯高于母乳喂養(yǎng)兒。
46、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括:精神不振、全身乏力、腹脹、腸鳴音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)腸麻痹,腱反射減弱或消失;心率增快、心音低鈍,重者出現(xiàn)心律失常而危及生命。
47、幾種常見腸炎的大便特點(diǎn):
(1)輪狀病毒腸炎:又稱秋季腹瀉,黃色水樣或蛋花湯樣,含少量黏液,無腥臭味。
(2)致病性大腸桿菌腸炎和產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎:蛋花湯樣或水樣、混有黏液。
(3)侵襲性大腸桿菌腸炎:黏液膿血便,有腥臭味。
(4)出血性大腸桿菌腸炎:由黃色水樣便轉(zhuǎn)為血水便,有特殊臭味。
(5)金黃色葡萄球菌腸炎:典型大便為暗綠色似海水樣,含黏液和偽膜,少數(shù)為血便。
(6)真菌性腸炎:大便泡沫較多帶黏液,有時(shí)可見豆腐渣樣細(xì)塊。
48、常用的等張(等滲)液包括5%葡萄糖溶液、0、9%氯化鈉溶液、1、4%碳酸氫鈉溶液、1、87%乳酸鈉溶液。葡萄糖溶液是非電解質(zhì)溶液。
49、液體療法的基本方法:“三定”是指定量、定性、定速:“=乏先”是指先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢:“三補(bǔ)”是指見酸補(bǔ)堿、見尿補(bǔ)鉀、見驚補(bǔ)鈣或鎂。
50、臀紅護(hù)理注意事項(xiàng):
(1)禁用肥皂清洗臀部;
(2)條件許可時(shí)將臀部暴露于空氣或陽光下;
(3)重度臀紅可用紅外線燈或鵝頸燈照射臀部;
(4)將蘸有油類或藥膏的棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng)涂藥,不可在皮膚上反復(fù)涂擦;
(5)輕度臀紅涂紫草油、氧化鋅油或鞣酸軟膏;重I、Ⅱ度涂魚肝油軟膏;重Ⅲ度涂魚肝油軟膏或康復(fù)新溶液;繼發(fā)感染時(shí)涂紅霉素軟膏或達(dá)克寧霜。
(6)宜選擇吸水性好的棉織品做尿布,切勿用油布或塑料布直接包裹患兒臀部。
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