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2019年執(zhí)業(yè)護士考試心臟病證護理

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  胸痹是指胸部悶痛,甚至胸痛徹背、短氣、喘息不得臥為主的一種病證。包括了中醫(yī)古籍中的“胸痛”“心痛”“真心痛”“厥心痛”等病。西醫(yī)學(xué)中的冠心病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等病,有與本病相似的表現(xiàn),可參照辨治。

  病因病機 心陽不足、心血虛少,或陰寒凝滯;或痰濁或瘀血等內(nèi)邪痹阻胸陽、脈絡(luò),心陽不展,心脈不通,以致不通則痛而發(fā)生胸痹。

  (1)年老、體弱、久病而致脾腎陽氣虧虛,不能振奮心陽,心陽衰微,無力鼓動血脈,脈弱則血不行,血不行則脈不通,不通而痛。

  (2)飲食勞倦傷脾,脾陽不振,氣血生化乏源,以致心血虧虛,血不足,脈不通而發(fā)胸痹。

  (3)素體心肺氣弱,寒邪乘虛而入,寒凝血澀,痹阻脈絡(luò)發(fā)為胸痹。

  (4)情志所傷,肝失條達,氣滯血瘀,脈絡(luò)瘀阻不通,則發(fā)為胸痹心痛。

  (5)恣食肥甘酒酪,飲食無度損傷脾胃,以致精微不運,水濕不化,痰濁內(nèi)生,痹阻脈絡(luò)而發(fā)生胸痹。

  養(yǎng)生指導(dǎo)

  (1)不吸煙,不飲濃茶及咖啡和烈性酒。

  (2)素體陽虛者,重視生活起居要適寒溫。預(yù)防感寒冒風。

  (3)合理調(diào)配飲食,忌辛辣刺激、肥厚油膩之品。飲食不節(jié)制不宜飽餐,宜多進食蔬菜、水果、富含纖維素食品。

  (4)保持大便通暢。

  (5)積極防治有關(guān)疾病,如高血壓病、高脂血癥,糖尿病等。

  (6)調(diào)節(jié)情志,忌惱怒憂思,使肝氣順達,保持愉快樂觀的情緒。

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