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2018年執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理重要知識盤點(11)

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  執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理:剖宮產(chǎn)術后應早進食

  一般認為婦產(chǎn)科腹部手術必須在術后第2天方能進食, 且前提是在腸管通氣,肛門排氣之后。剖宮產(chǎn)術亦是一種腹腔手術,傳統(tǒng)的進食時間安排同上。但近年有關專家這樣認為:盡管剖宮產(chǎn)是腹腔手術之一,但接受剖宮產(chǎn)的對象,絕大多數(shù)是消化系統(tǒng)功能正常,腹腔無病變的產(chǎn)婦;加之隨著手術與麻醉技術的不斷改進,手術時間越來越短,腹腔暴露時間隨之縮短;且在手術中一般僅接觸脹大的子宮,很少直接刺激腸管。正是鑒于這幾個因素,故而剖宮產(chǎn)術后不必完全遵循一般腹部手術后的進食要求,可以將進食時間提前到手術后6-8小時左右。

  專家指出:之所以將進食時間定在術后6-8小時,其目的是避免產(chǎn)婦在麻醉期內(nèi),正常生理反射恢復之前,發(fā)生嘔吐或吸入性肺炎等。通常于6小時麻醉作用消失,產(chǎn)婦消化系統(tǒng)生理功能也已恢復,腸管運動正常,此時進食不會引起腸脹氣。 為何要鼓勵剖宮產(chǎn)術后立婦盡早進食呢?這是由于:一是進食本身的咀嚼運動可反射性引起胃腸蠕動,同時食物可直接刺激胃腸道,促進胃腸的運動功能增強,有利于產(chǎn)婦術后早排氣。二是剖宮產(chǎn)術后早進食,有利于及時補充營養(yǎng),不僅可促進產(chǎn)婦體力和精力能較快恢復,還可促進乳汁分泌,滿足母乳喂養(yǎng)的需要。 近年,國內(nèi)有關醫(yī)院及婦幼保健院對此進行了臨床驗證,經(jīng)過對照觀察,表明剖宮術后早進食利大于弊,無論術后胃腸蠕動的恢復還是乳汁的分泌都早于對照組,并且安全和順利。所以,國內(nèi)有關專家建議剖宮產(chǎn)術后宜早進食,對象為營養(yǎng)狀況良好,無胃腸道并發(fā)癥,手術順利,無手術并發(fā)癥的產(chǎn)婦。術后6小時作些床上運動,此期間進少量流質(zhì)飲食,如牛奶、藕粉、雞湯等,待肛門排氣后改為半流質(zhì)飲食,如稀飯、蓮子羹、八寶粥、面條、菜糊等,循序漸進,2-3天后給予普通飲食。

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