>>>2018年執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理重要知識盤點匯總

　　執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理：剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦及家屬須知

　　產(chǎn)婦在術(shù)后應(yīng)堅持補液，防止血液濃縮、血栓形成。因為孕婦在產(chǎn)期內(nèi)消耗多、進食少，血液濃縮，加之孕期血液呈高凝狀，故易形成血栓，誘發(fā)肺栓塞，導致猝死。故術(shù)后3～6天內(nèi)常輸液，補足水分，糾正脫水狀態(tài)。

　　(1)術(shù)后6小時內(nèi)禁飲禁食，6小時后可進食些溫開水、小米汁、蒸雞蛋等流質(zhì)，忌食奶類、甜食。手術(shù)后6小時去枕平臥位(不枕枕頭，平臥，6小時后可枕枕頭，術(shù)后第二日可抬高床頭30度，以緩解刀口張力，并有利于產(chǎn)后惡露的引流)。

　　術(shù)后第二天，在排氣前可食用粥、鯽魚湯，雞湯、全湯等流質(zhì)，但忌食奶類、甜食。第2天產(chǎn)婦經(jīng)過床上翻身運動后大多可正常排氣，排氣后可食用面條、混沌等半流食。術(shù)后第三天，拔出尿管后病人可下床活動，可食用普通飲食。所輸液體中有葡萄糖、抗生素，可防止感染、發(fā)熱，促進傷口愈合，切不可因怕痛、厭煩而拒絕或要求減量。

　　(2)盡量采用上肢靜脈輸液由于所補液體中的葡萄糖和某些藥物可刺激靜脈壁誘發(fā)血栓形成，下肢靜脈一旦損傷、發(fā)炎更容易促使血栓形成，故產(chǎn)后補液都采用上肢。產(chǎn)婦不能為了方便而要求在下肢輸液。

　　(3)及早活動麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放動作，術(shù)手6小時就可床上翻身活動。這可促進血液流動，防止血栓形成;促進腸段活動，可防腸粘連。

　　(4)注意陰道出血剖宮產(chǎn)子宮出血較多，家屬應(yīng)不時看一下陰道出血量，如超過月經(jīng)量，要通知醫(yī)生，及時采取止血措施。

　　(5)防止腹部傷口裂開咳嗽、惡心、嘔吐時應(yīng)壓住傷口兩側(cè)，防止縫線斷裂。

　　(6)及時排尿留置導尿管一般手術(shù)后第2天補液結(jié)束后撥除，拔除后3～4小時應(yīng)及時排尿。臥床解不出時，應(yīng)起床去廁所;再不行，應(yīng)告知醫(yī)生，直至能暢通排尿為止。

　　(7)注意體溫手術(shù)后3天內(nèi)會出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，這稱之為"手術(shù)熱"，手術(shù)熱一般不會超過38.5度，停用抗生素后可能出現(xiàn)低熱，這常是生殖道炎癥的早期表現(xiàn)。如超過37.4攝氏度，則不宜強行出院;無低熱出院者，回家1周內(nèi)，最好每天下午測體溫一次，以便及早發(fā)現(xiàn)低熱，及時處理。

　　(8)當心晚期產(chǎn)后出血剖宮產(chǎn)者子宮有傷口，較易造成致死性大出血，產(chǎn)后晚期出血亦較多見，回家后如惡露明顯增多，如月經(jīng)樣，應(yīng)及時就醫(yī)，特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫(yī)院診治，因其對產(chǎn)婦情況較了解，處理方便。

　　(9)及時采取避孕措施房事一般于產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后3天開始。初期宜用避孕套，產(chǎn)后3個月去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán)。因為一旦受孕做人工流產(chǎn)時，特別危險。

　　剖宮產(chǎn)后如何讓乳汁早分泌

　　剖宮產(chǎn)的媽媽由于手術(shù)損傷大、傷口疼痛以及身體恢復慢，乳汁分泌少，怎樣才能保證有足夠的奶水喂養(yǎng)自己的寶寶呢?

　　在手術(shù)后6小時要進流汁食物，如魚湯、雞湯、排骨湯等保證足夠的營養(yǎng)和水分，產(chǎn)后要吃些高熱量、高蛋白、含有多種維生素的飲食。如果用上述方法奶水還是很少，可以用促進產(chǎn)奶的藥物如乳泉顆粒沖劑等。

　　產(chǎn)婦要保持心情舒暢，盡早下床活動，術(shù)后24小時可以適當下床活動。

　　清潔乳頭、熱敷乳房，每天用熱毛巾敷乳房3-4次，每次不少于15分鐘，這樣可以促進血液循環(huán)，有利于乳汁分泌。

　　進行早吸吮，這一點最為重要，特別是剖宮產(chǎn)的嬰兒，娩出后半小時內(nèi)進行皮膚接觸30分鐘，盡管很累、傷口疼痛也要讓寶寶含著乳頭吸吮至少半小時。以后要頻繁吸吮，喂奶時間越長越好，并且姿勢也要正確。

掃描/長按二維碼即可幫助護士考試通關(guān)

獲取2018護士最新資訊

獲取2018護士精選資料

獲取歷年護士真題試卷

獲取2018護士心得技巧

護士萬題庫下載 | 微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)護士考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2018年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試時間已公布

　　2018年執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(wù)黃金沖刺題及答案匯總

　　2018年護士執(zhí)業(yè)資格考試準考證打印時間已公布