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執(zhí)業(yè)護士內(nèi)科護理:何謂心源性水腫

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  心原性水腫是指充血性心力衰竭時體循環(huán)靜脈淤血所引起的細胞外組織間隙的過量積液,最早出現(xiàn)在身體下垂部位,呈凹陷性。

  觀察護理要點:

  ⑴ 注意心率、脈搏、呼吸及血壓變化;

 �、� 記錄出入液量,準確測量尿量及體重;

 �、� 觀察有無早期褥瘡發(fā)生;

  ⑷ 加強皮膚護理,限制鈉鹽攝入,注意電解質(zhì)平衡。

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