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2018年護(hù)士資格考試臨床實踐知識點儲備(20)

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  >>>2018年護(hù)士資格考試臨床實踐知識點儲備匯總

  高血壓

  一)病因:至今未明,是一種多因性疾病

  二)診斷分級:1級140/90mmHg;

  2級160/100mmHg;

  3級180/110mmHg。

  三)治療:

  A降壓藥治療對象:

  a、高血壓2級及以上

  b、高血壓合并糖尿病,或已經(jīng)有心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥

  c、血壓持續(xù)升高6月以上,改善生活行為后血壓仍未獲得有效控制

  d、高危和極高;颊

  B血壓控制目標(biāo)值:

  a、將血壓降到患者能最大耐受的水平,血壓控制目標(biāo)值至少<140/90mmHg

  b、合并糖尿病或慢性腎臟病者血壓控制目標(biāo)值<130/80mmHg

  c、老年收縮期性高血壓的降壓目標(biāo)水平,收縮壓140~150mmHg,舒張壓<90mmHg但不低于65~70mmHg

  1、高血壓急癥降壓藥的首選:硝普鈉,各種高血壓急癥。

  2、硝酸甘油:主要用于急性心力衰竭或急性冠脈綜合征時高血壓危象。

  3、ACEI

  a、特別適用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量減低或糖尿病腎病的高血壓患者

  b、不良反應(yīng):刺激性干咳、血管性水腫、高血鉀、血肌酐一過性升高

  c、禁忌:高血鉀、妊娠婦女和雙側(cè)腎動脈狹窄

  血肌酐超過3mg/dl患者慎用

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