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關(guān)于臨床上特殊患者如何肌肉注射的文章如下
1.出血性疾病及凝血功能障礙患者
該類患者的肌肉注射，應(yīng)選用較細(xì)的針頭，目的是減少組織損傷，治療時(shí)(在無(wú)配伍禁忌情況下)盡量集中用藥，減少創(chuàng)傷次數(shù)，注射后拔針按壓至拿走棉簽后針眼無(wú)出血時(shí)為止。應(yīng)特別注意的是按壓時(shí)不要揉擦針眼處，以免造成局部皮下滲血。
2.嚴(yán)重水腫患者
該類患者肌肉注射應(yīng)選用較長(zhǎng)的針頭，要行深部注射，進(jìn)針長(zhǎng)度為針梗長(zhǎng)的3/4，注射前先用左手將注射部位皮膚按壓，將水腫液推向一側(cè)后再進(jìn)針，
目的是讓穿刺點(diǎn)不在各層組織的同一位置， 注射后錯(cuò)開的皮膚回到原來(lái)位置，以防止藥液和水腫液在拔針后反溢或外滲，注射后按壓數(shù)分鐘。
3.兒童和消瘦患者
注射應(yīng)選用小型號(hào)的針頭，進(jìn)針深度較常人稍淺;或者角度改在45度，防止針頭刺到骨骼，避免出現(xiàn)彎針、折針現(xiàn)象，給患者造成不必要的痛苦，也影響藥物的吸收和治療效果。
尚不能行走的幼兒 因其臀部肌肉尚未發(fā)育好，不宜在臀大肌處進(jìn)行注射，可選用臀中肌、臀小肌處注射。3歲以下不配合的幼兒注射時(shí)速度宜快，以防因哭鬧、肌肉緊張引起彎針、斷針現(xiàn)象。
4.其它
如大面積燒傷皮炎患者，注射時(shí)不能在發(fā)炎、化膿感染、瘢痕、硬結(jié)、創(chuàng)面等處進(jìn)行。對(duì)需做長(zhǎng)期肌肉注射的病人注射部位應(yīng)交替更換，并用細(xì)長(zhǎng)針頭，以避免和減少硬結(jié)的發(fā)生。
對(duì)青霉素等宜產(chǎn)生硬結(jié)的藥物注射后，可選用熱水袋熱敷和土豆片貼敷。長(zhǎng)期肌肉注射患者應(yīng)經(jīng)常更換注射部位，否則經(jīng)多次注射藥液后，臀部肌肉纖維變性，纖維組織增生，形成瘢痕組織，引起肌肉痙攣。
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