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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》考試知識(shí)點(diǎn)(23)

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  大量輸血時(shí)應(yīng)如何配血:

  有時(shí)患者因外傷、出血、手術(shù)輸血等病情需要,在短期內(nèi)大量、迅速地輸入異體血液,以維持正常生命和生理功能。輸血量通常在500毫升以上,或1000、2000甚至4000-5000毫升,乃至更多。這樣,在短期內(nèi)患者體內(nèi)會(huì)接受較大量的、不同獻(xiàn)血者的血液。

  任何一方存在與他人不合的血型抗體,都會(huì)在患者體內(nèi)發(fā)生抗原抗體反應(yīng),給患者帶來(lái)不應(yīng)有的痛苦。為了避免不相合抗原抗體反應(yīng)的發(fā)生,確保病人的輸血安全,必須在供受者之間、各獻(xiàn)血員之間進(jìn)行交互配合試驗(yàn)(交叉配血)。

  具體方法如下:

  (1)ABO系統(tǒng)必須相同。

  (2)進(jìn)行病人與供者之間交互配合試驗(yàn),應(yīng)相合。分為:①主側(cè)交互配合試驗(yàn);②次側(cè)交互配告試驗(yàn)。

  (3)獻(xiàn)血者之間的交互配合試驗(yàn)。此項(xiàng)試驗(yàn)可避免獻(xiàn)血員之間抗原抗體在病人體內(nèi)的反應(yīng)。

  如果不是一次輸入,比如第一夭輸1000毫升,第二天再輸800毫升,應(yīng)第一天做供受者之間、各獻(xiàn)血員之間交互配合試驗(yàn);第二夭重新取病人血樣,再與準(zhǔn)備輸?shù)?00毫升進(jìn)行供受者之間、各獻(xiàn)血員之間的交互配合試驗(yàn)。

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