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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《內(nèi)科護(hù)理》備考必選資料(25)

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  心內(nèi)科護(hù)理特殊檢查:

  1.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn):是通過給心臟一定的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷誘發(fā)心肌缺血,并采用心電圖來撿出心肌缺血的一種診斷方法。目前采用的有登梯、踏車和活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。就診斷心肌缺血的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性與安全性而言,以次極量活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)較好,較符合生理性運(yùn)動(dòng)。

  2.動(dòng)態(tài)心電圖:是長時(shí)間連續(xù)記錄并編輯分析心臟在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法,又稱Holter監(jiān)測(cè)。一般采用24小時(shí)記錄。記錄方式有磁帶式和集成電路圖態(tài)記錄兩種。閱讀分析現(xiàn)在長使用計(jì)算機(jī)圖象識(shí)別法。

  心率變異性通過分析心電連續(xù)R-R間期的時(shí)域,標(biāo)準(zhǔn)差的均值及標(biāo)準(zhǔn)差,相鄰R-R間期差值均方根的平均值和頻域指標(biāo)反映自主神經(jīng)功能。心率變異性降低提示交感神經(jīng)活動(dòng)性增強(qiáng)和(或)副交感神經(jīng)活動(dòng)性降低。

  3.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):是定時(shí)自動(dòng)間歇性測(cè)量日常生活狀態(tài)下血壓的一種診斷技術(shù)。由于動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)克服了診所血壓的白大衣效應(yīng)和測(cè)量次數(shù)較少等局限性,能較客觀地反映血壓的實(shí)際平均水平、晝夜節(jié)律與波動(dòng)狀況。

  4.超聲心動(dòng)圖:是利用超聲具有穿透性和反射性的特點(diǎn),探查心臟、血管的一種非侵入性診斷技術(shù)。超聲心動(dòng)圖可以記錄心臟、大動(dòng)脈各層結(jié)構(gòu)和活動(dòng)軌跡,觀察其結(jié)構(gòu)與功能改變。現(xiàn)在它具有M型(光點(diǎn)掃描)、B型(二維圖象)與D型(多普勒)三種顯示功能。

  5.冠狀動(dòng)脈造影術(shù):是分別從不同的角度和動(dòng)態(tài),揭示左、右冠狀動(dòng)脈,及其重要分支的病變部位、范圍和程度,使每支冠狀動(dòng)脈血管能完整而清晰的顯示出來,它是確診冠心病的主要方法,但因是一種創(chuàng)傷性的檢查方法,對(duì)心臟及冠狀動(dòng)脈有不同程度的影響,可出現(xiàn)一些并發(fā)癥,故術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理顯得格外重要。

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