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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試《兒科護(hù)理》講義指南(17)

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  新生兒補(bǔ)液護(hù)理:

  新生兒對(duì)水、電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能差,對(duì)鈉、氯的排泄功能低,易出現(xiàn)水腫和酸中毒,由于新生兒的生理特點(diǎn),補(bǔ)液時(shí)應(yīng)慎重。新生兒正常時(shí)血鉀即偏高,生后幾天內(nèi)如無(wú)明顯損失,短期補(bǔ)液可不給鉀。生后10天如有明顯缺鉀時(shí),應(yīng)注意腎功能及尿量情況,每日給鉀總量為2~3mmol/kg,濃度不超過(guò)0.15%,滴入速度宜慢,新生兒補(bǔ)液速度,除急需擴(kuò)充血容量者外,一般每小時(shí)不應(yīng)超過(guò)10mol/kg.不宜把全天的液量,在短時(shí)間內(nèi)一次輸入。又因新生兒肝臟功能還不完善,糾正酸中毒時(shí)宜用碳酸氫鈉,而不用乳酸鈉。

  新生兒護(hù)膚——皮膚出血點(diǎn)?

  寶寶猛烈地大哭或者因分娩缺氧窒息以及胎頭娩出時(shí)受到磨擦均可造成皮膚下出血是因?yàn)檠鼙跐B透增加及外力壓迫毛細(xì)血管破裂所致

  護(hù)理方法:出血點(diǎn)無(wú)需局部涂藥幾天后便會(huì)消退下去如果出血點(diǎn)持續(xù)不退或繼續(xù)增多可請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)步檢查血小板以除外血液及感染疾病

  新生兒護(hù)膚——皮膚變黃?

  常發(fā)生寶寶出生后2~3天表現(xiàn)為皮膚呈淡黃色眼白也微黃、尿色稍黃但不染尿布寶寶般情況很好如吃奶有力、四肢活動(dòng)好、哭聲響聲種現(xiàn)象是生理7~9天后開(kāi)始自行消退

  護(hù)理方法:足月寶寶不需特殊治療多給喝些葡萄糖水即可如果出生3天后出現(xiàn)但10天后尚不消退或是生理黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸、以及生理黃疸期間黃疸明顯加重如皮膚金黃色遍及全身應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治對(duì)早產(chǎn)兒應(yīng)密切觀察必要時(shí)去醫(yī)院做光療和藥療

  新生兒護(hù)膚——栗粒疹?

  很多父母都會(huì)發(fā)現(xiàn)自已剛出生寶寶鼻尖鼻翼或面部上長(zhǎng)滿(mǎn)黃白色小點(diǎn)大小約1毫米是受母體雄激素作用而使寶寶皮脂分泌旺盛所致有寶寶甚至乳暈周?chē)巴馍称鞑课灰部梢?jiàn)到種皮疹。

  護(hù)理方法:般寶寶4~6月時(shí)會(huì)自行吸收千萬(wàn)不要用去擠樣會(huì)引起局部感染。

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