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2017年護士執(zhí)業(yè)考試《婦產(chǎn)科護理學》重點營(11)

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  分娩期并發(fā)癥婦女胎膜早破護理:

  (一)概念

  在臨產(chǎn)前胎膜破裂,稱為胎膜早破。其危害可致早產(chǎn)、胎兒宮內窘迫、新生兒肺炎,使圍產(chǎn)兒死亡率增加,使孕婦宮內感染率和產(chǎn)褥感染率增加。

  (二)護理評估

  1.了解病史

  2.身體評估

  3.心理社會評估

  (三)護理診斷

  有感染受傷的的危險;因擔心誘發(fā)早產(chǎn)及胎兒新生兒的安全,感到心理恐懼。

  (四)護理措施

  1.胎先露部未銜接者,應絕對臥床,側臥為宜,以防臍帶脫垂。

  2.保持外陰清潔,勤換會陰墊。

  3.遵醫(yī)囑,給予抗生素防感染。

  4.密切監(jiān)測胎心,以防隱性臍帶脫垂。

  5.講解胎膜早破影響,使孕婦參與及配合護理。

  6.針對病因,盡量避免胎膜早破的發(fā)生。

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