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　　急性腎功能衰竭

　　臨床表現(xiàn)

　　(1)少尿期或無尿期：最危險的階段，突然尿量減少，一般每日尿少于400ml，即開始了少尿期。此期一般為7～10天，尿少比重低而固定，一般在1.010～1.014，尿中有蛋白、管型和紅細胞。水中毒、高鉀血癥，酸中毒。

　　(2)多尿期：當尿量逐漸增多至每日尿量至400ml，標志著病人進入多尿期，隨之而來的是尿量不斷增多，每日可達3000ml以上。此期一般為2周左右時間。在多尿期的早期尿量仍屬于不多，因此少尿期的表現(xiàn)，如水中毒、高鉀血癥，酸中毒等仍然存在，仍然有發(fā)生意外的危險。當病情進一步好轉(zhuǎn)，腎功能改善，長期存在體內(nèi)的過多的水分，鉀、酸性物質(zhì)等大量排出，丟失過多，又可引起另一個極端，出現(xiàn)脫水、低鉀血癥等水電解質(zhì)的紊亂不可忽視。

　　(3)恢復(fù)期：一般發(fā)病后4～5周病人進入了恢復(fù)期，腎功能逐漸恢復(fù)，臨床癥狀消失，但腎臟的濃縮功能和清除功能恢復(fù)較慢，大約需l～2年。

　　(圖為急性腎功能衰竭的發(fā)病機理)

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