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2017年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務》精選要點(8)

來源：考試吧　2016-06-01 11:41:08　【要考試，上考試吧！】　執(zhí)業(yè)護士題庫

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考試吧提供“2017年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務》精選要點”，希望能給考生的備考帶來幫助，更多內(nèi)容請關(guān)注“566執(zhí)業(yè)護士”微信，或考試吧執(zhí)業(yè)護士考試網(wǎng)。

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　　顱腦損傷病人觀察的主要內(nèi)容

　　①意識狀態(tài)是判斷病情輕重的重要標志，是最重要的觀察項目。

　　臨床以呼喊病人的名字、壓迫眶上神經(jīng)和疼痛刺激等觀察病人的反應，將意識分為嗜睡、昏睡、淺昏迷和深昏迷。國際通用格拉斯哥昏迷分級記分法，總分越低，意識障礙或腦損傷越重。

　　②生命體征 定時測定呼吸、脈搏、血壓及體溫。

　�、�瞳孔變化在傷晴判斷中起決定性作用，必須密切連續(xù)觀察瞳孔的大小，兩側(cè)是否對稱，對光反應是否存在、敏感度如何。

　�、�肢體活動及錐體束征 主要觀察肢體的肌力、肌張力、腱反射及病理反射。

　�、蓊^痛嘔吐等其它顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。

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