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2016年護士資格《專業(yè)實務(wù)》強化復(fù)習(xí)講義(24)

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寶寶蛀牙的原因及護理方法

  一項來自全國牙病預(yù)防指導(dǎo)組的全國口腔健康調(diào)查顯示,兒童患齲齒率在90%,不少兒童因此而“歡笑不再”,蛀牙無情地纏上了兒童。另外,由于生活方式的改變,現(xiàn)在的孩子牙齒不整齊的也越來越多。

  在門診中,奶瓶齲的孩子并不少見。新生的嬰兒食物主要以牛奶為主,乳牙萌出后,因為自己還不會清潔牙齒,口腔內(nèi)容易滋生細菌代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì),將牙齒齲壞。因此,家長最好每次喂完奶后能夠給嬰兒喂點白開水,保持口腔清潔。

  許多家長覺得孩子小,不會刷牙,其實,孩子口腔清潔應(yīng)從寶寶開始長第一顆牙開始,也就是大約從6個月開始就要給寶寶“刷牙”了——父母用干凈的紗布包裹自己的食指沾凈水幫寶寶清洗口腔,這種口腔護理方法一般要持續(xù)幼兒兩歲半;從兩歲半開始,父母應(yīng)替幼兒選擇此年齡段使用的牙刷,每日早晚兩次,站立于幼兒身后,手把手教幼兒掌握正確的刷牙方法,到3歲幼兒經(jīng)過半年的訓(xùn)練,應(yīng)能獨立完成刷牙動作了。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理但此時的幼兒還缺乏主動性和自覺性,家長不可疏于監(jiān)督指導(dǎo)作用,幫孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,這樣才能使孩子擁有一副健康美麗的牙齒。另外,如果母親能在孕期注意多吃促進牙齒發(fā)育的食物,孩子出生后乳牙萌出時鈣化程度就高,不容易形成齲齒。

  ●4歲后半年查一次牙

  乳牙萌出不久即可患齲,且調(diào)查顯示,患齲率隨年齡的增長而增長,尤以4歲后患齲率增長明顯。很多家長不解,每天早晚都會督促孩子刷牙,為何還是有蛀牙?

  隨著生活條件越來越好,孩子到了3歲以后,大多喜歡吃零食喝飲料,這些都是導(dǎo)致牙齒齲壞的主要原因。雖然現(xiàn)在家長都會監(jiān)督孩子早晚刷牙,但由于孩子零食不斷,又不能保證隨時清潔口腔,食物殘渣容易附著在牙齒上,另外,許多孩子在晚上刷牙后又會進食,睡前還要喝瓶奶,日積月累就會引發(fā)齲齒。

  因此,孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣十分重要,應(yīng)從飲食、衛(wèi)生和定期檢查三方面做。讓孩子盡量減少吃零食,尤其是含糖分高的零食,多吃含粗纖維的食物,孩子4歲后應(yīng)每半年進行一次口腔檢查。因為對口腔醫(yī)療懷有恐懼感,孩子有口腔疾病一般不易表達,家長也容易疏忽,通常在孩子牙疼時才會就醫(yī),如果能定期檢查口腔,及早發(fā)現(xiàn)齲齒,就能避免齲齒對恒牙有影響,最后影響全身發(fā)育和牙齒美觀。

  ●咀嚼退化齙牙多了

  平常生活中,你會發(fā)現(xiàn)許多孩子都帶著牙箍矯牙齒,“現(xiàn)在孩子牙齒不整齊的怎么這么多?”

  孩子的牙齒不整齊通常俗稱為錯牙合畸形,包括齙牙、牙齒稀、地包天、虎牙、擁擠、歪臉、小下巴等等癥狀。一方面,與父母遺傳有關(guān),尤其是牙齒“地包天”的父母,極可能將之遺傳給孩子。還有許多后天因素不容忽視,如喂養(yǎng)姿勢不正確、張口呼吸、吮拇指習(xí)慣、吐舌習(xí)慣、不良吞咽習(xí)慣、咬唇習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、乳牙期或替牙期出現(xiàn)的問題等都會導(dǎo)致錯牙合的發(fā)生。現(xiàn)在許多孩子很大了還在依賴奶瓶,這也是導(dǎo)致錯合牙的原因之一。

  另外,牙齒擁擠、疏松和齙牙等牙齒畸形的小孩數(shù)量不斷增多,其中一個重要原因就是現(xiàn)在小孩的食物越來越精細,一日三餐幾乎難見粗糧,米越來越白、越來越精細;肉越剁越碎,許多食物幾乎不需要咀嚼就可以輕而易舉下咽。久而久之,導(dǎo)致孩子的下頷骨退化,牙齒長成畸形。

  ●反頜最好4歲矯治

  孩子長到10歲左右,不少家長帶孩子來看看能不能把長得東倒西歪的牙齒排整齊。近年來隨著人們對外觀的重視程度越來越高,家長都十分重視孩子牙齒矯形的問題,但矯形并不僅僅是將牙齒排整齊這樣簡單,矯形方式的選擇因人而異,因病而異。

  如果孩子有反頜,應(yīng)該在4歲左右孩子能配合時就進行矯治,由于口腔不良習(xí)慣等導(dǎo)致的開牙合、反牙合、齙牙等,應(yīng)及早就醫(yī)破除不良習(xí)慣。如果是單純的牙齒不整齊在乳牙期不用矯治,一般等到12歲左右乳牙脫落恒牙萌出后矯治,但對奶牙提前脫落造成的缺隙,應(yīng)該及時就醫(yī),預(yù)防日后出現(xiàn)錯牙合,而上頜后縮、下頜后縮等骨性的錯牙合畸形的生長改良則必須把握好時機。下頜后縮畸形,最好在兒童生長發(fā)育高峰期前進行骨性改良矯治,由于女孩比男孩發(fā)育較早,女孩生長發(fā)育高峰期為10-11歲,男孩為12-13歲。而上頜后縮畸形則應(yīng)在8-10歲左右進行校正。但具體的問題要具體對待,建議孩子定期檢查及早發(fā)現(xiàn)問題。

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2025年護考時間:4月26-27日
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