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2016年護(hù)士資格《專業(yè)實(shí)務(wù)》專項(xiàng)復(fù)習(xí)資料(31)

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  心跳呼吸驟停的病因及臨床表現(xiàn)

  護(hù)士資格證兒科護(hù)理:心跳呼吸驟停的病因及臨床表現(xiàn)

  1.病因 多由窒息、突發(fā)電擊、溺水、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血等意外事件、各種感染、藥物中毒和過敏、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等原因引起。

  2.臨床表現(xiàn)

  (1) 心跳、呼吸相繼停止。 (2) 頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,血壓測(cè)不出。 (3) 神志突然喪失,出現(xiàn)昏迷、抽搐。 (4) 瞳孔散大,面色蒼白或青紫。 (5) 心電圖類型為心搏徐緩、心室停搏多見。

  尿液異常與護(hù)理

  1.常見癥狀 血尿、膿尿。血尿又可分為鏡下血尿、肉眼血尿或初血尿、終末血尿、全血尿。

  2.護(hù)理

  (1) 心理護(hù)理:介紹有關(guān)原因,消除疑慮。

  (2) 休息:適當(dāng)限制活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)必須絕對(duì)臥床。

  (3) 正確留送尿標(biāo)本。

  (4)尿三杯試驗(yàn):在不中斷排尿的情況下將尿液分段留在3 個(gè)容器中,分別鏡檢。若第1 杯變化明顯,病變?cè)谇澳虻?初血尿);若第3 杯變化明顯,病變?cè)诤竽虻阑虬螂最i部(終末血尿);如3 杯變化均類似,則病變?cè)诎螂住⑤斈蚬、腎臟(全血尿)。

  (5) 觀察血尿性質(zhì)和顏色深淺變化。

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