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腦出血術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)
1、清醒后抬高頭,以利靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。
2、監(jiān)測(cè)生命體征,注意意識(shí)及瞳孔變化。術(shù)后24內(nèi)易出顱內(nèi)再次出血,發(fā)生異常及時(shí)通知醫(yī)生。
3、注意引流液量、色變化,保持出入量平衡。
4、發(fā)生腦疝患者嚴(yán)密觀察病情,遵醫(yī)囑給予脫水藥,并及時(shí)搶救。
5、對(duì)昏迷不能排痰病人加強(qiáng)翻身、扣背、吸痰,保持呼吸道通暢。保護(hù)眼睛,預(yù)防眼角膜受刺激,每日用生理鹽水洗眼后,遵醫(yī)囑使用眼藥膏,并用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋眼部。
6、對(duì)于躁動(dòng)病人,妥善固定各管路,加裝床檔,經(jīng)家屬同意后實(shí)施保護(hù)性約束。
7、高熱病人給予冰毯、冰袋或遵醫(yī)囑降溫藥物。
8、恢復(fù)期加強(qiáng)肢體功能及語(yǔ)言訓(xùn)練,協(xié)助病人進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng),防止肌肉萎縮。
預(yù)激癥候群概述
預(yù)激癥候群是一種常見(jiàn)的心律失常,它是由于在心房心室之間除了存在正常傳導(dǎo)途徑之外,又存在著一種附加的特殊傳導(dǎo)途徑,當(dāng)竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)通過(guò)此途徑迅速到達(dá)心室時(shí),使一部分心肌提前激動(dòng)——預(yù)激,如若在此處形成折返而引起心動(dòng)過(guò)速,就引起一系列癥狀,即所謂預(yù)激癥候群。
有預(yù)激心電圖表現(xiàn)的人,60%-71%無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病。在伴發(fā)的器質(zhì)性心臟病中,以先天性心臟病居多,也可伴發(fā)于冠心病、風(fēng)濕性心肌炎、心肌病及甲狀腺功能亢進(jìn)等。大多數(shù)患者有反復(fù)發(fā)作室上性心動(dòng)過(guò)速的歷史,除有器質(zhì)性疾病者外,體格檢查一般無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。在B型預(yù)激綜合征者,由于左心室激動(dòng)較晚于右心室,某些病例可聽(tīng)到第二心音分裂。
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