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護理體檢

　　(一)護理體檢的準(zhǔn)備工作和基本方法

　�、� 檢查前的準(zhǔn)備工作：物品、環(huán)境、病人

　�、� 基本方法：視診、觸診、叩診、聽診、嗅診

　　(二)一般狀態(tài)檢查

　�、� 全身一般狀況：體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識狀態(tài)、面容表情、發(fā)育和體型、營養(yǎng)狀態(tài)、體位、四肢脊柱和步態(tài)的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義

　�、� 皮膚黏膜檢查：彈性、濕度、顏色、水腫、皮疹、紫癜、蜘蛛痣、破損和潰瘍的檢查內(nèi)容、方法及臨床意義

　�、� 淋巴結(jié)檢查：檢查的方法、順序和內(nèi)容、主要臨床意義

　　(三)胸部檢查

　　① 胸部體表標(biāo)志及其意義

　�、� 胸廓與胸壁

　　③ 氣管、肺和胸膜：呼吸運動、三凹征、氣管觸診、觸覺語顫、肺部叩診音、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音(常見病變體征表)

　　④ 心臟和血管：心前區(qū)隆起、心尖搏動、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征、頸　動脈搏動、毛細(xì)血管搏動征、心尖搏動及心前區(qū)搏動、震顫、心包摩擦感、心濁音界的大小、形狀和位置、心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容

　　(四)腹部檢查

　　① 腹部分區(qū)

　�、� 腹部檢查：腹部外形、腹壁靜脈曲張、胃腸蠕動波和腸型、腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部腫塊、肝臟觸診、脾臟觸診、膀胱觸診、正常腹部叩診音、移動性濁音、肝濁音區(qū)、叩擊痛、腸鳴音、胃振水音

　　(五)神經(jīng)系統(tǒng)檢查

　�、� 瞳孔：大小、對光反射

　�、� 生理反射：角膜反射、腹壁反射、膝腱反射

　�、� 病理反射：巴賓斯基征的臨床意義

　�、� 腦膜刺激征：頸項強直、克尼格征、布魯金斯基征的臨床意義

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