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產(chǎn)褥期婦女的護理
1.體溫、脈搏、呼吸、血壓:
■體溫:產(chǎn)后體溫多數(shù)在正常范圍,產(chǎn)后24小時內略升,但不超過38℃。產(chǎn)后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱,稱為泌乳熱,體溫高達38.5~39℃,一般僅持續(xù)數(shù)小時,最多不超過16小時
■脈搏:在正常范圍內,略緩慢,約60~70次/分,與子宮胎盤循環(huán)停止及臥床休息有關,一般產(chǎn)后1周可恢復正常。
■呼吸:深而慢,約14~16次/分。由于產(chǎn)后腹壓降低,膈肌下降,由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?/P>
■血壓:一般無變化,但患有妊娠期高血壓疾病的產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓有明顯的下降。
2.子宮復舊:產(chǎn)后第1日子宮底平臍。以后每日下降1-2cm,至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內,腹部捫不到宮底。
3.惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜(特別是胎盤附著處蛻膜)的脫落,含有血液、壞死蛻膜組織及宮頸黏液經(jīng)陰道排出,稱為惡露。
4.產(chǎn)后宮縮痛:在產(chǎn)褥早期因宮縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,稱為產(chǎn)后宮縮痛。持續(xù)2~3天后自然消失。多見于經(jīng)產(chǎn)婦。
正常分娩婦女的護理
(一)枕先露的分娩機制
分娩機制是指胎兒先露部為適應骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進行一系列適應性轉動。
(二)先兆臨產(chǎn)
(三)臨產(chǎn)診斷
有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇時間5~6分鐘左右,同時伴有進行性子宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。
(四)產(chǎn)程分期
分娩的全過程是從規(guī)律性宮縮開始至胎兒胎盤娩出,稱為總產(chǎn)程。臨床上根據(jù)不同階段的特點又分為三個產(chǎn)程。
(五)產(chǎn)程護理
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