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高血壓

　　講述了高血壓的防治，高血壓病人的檢查及治療，高血壓病診斷標準及并發(fā)癥，高血壓治療的誤區(qū)。

　　高血壓的防治

　　高血壓病是一種慢性病，研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)：健康生活方式可使高血壓發(fā)病率下降55%

　　(1)、合理膳食。每日攝入半斤牛奶，半斤左右主食，適量高蛋白食品，多攝入疏菜，適量水果。要粗細搭配，素食為主。不宜過咸過甜(食鹽以每日6克為宜)，七八成飽，選擇低熱量食品，多吃低脂肪食品，盡量食植物油。堅持吃早飯。飲用綠茶，食用黃色食品(如胡蘿卜、紅薯、玉米、西紅柿等)黑木耳和燕麥片。

　　(2)、適量運動。適當運動，量力而行，可選擇運動量輕、時間長些“耐力性”的項目鍛煉身體。最好的運動是步行，每天步行3公里，時間30分鐘以上;每周運動五次以上;運動后心率=170—年齡。也還可以根據(jù)個人的情況選擇慢跑、打太極拳、騎車、游泳等。

　　(3)、戒煙限酒。原則上應(yīng)堅決戒煙，不能徹底戒煙者，應(yīng)盡可能限制在每日5支以內(nèi)�？蛇m量飲酒，以少量紅葡萄酒或紹興酒為宜，啤酒不宜超過300ml，白酒不宜超過25ml，決不可酗酒。

　　(4)、心理平衡。所有保健措施中，心理平衡最為關(guān)健。保持平靜的心態(tài)和快樂的心境，幾乎可以拮抗所有的內(nèi)外不利因素。

　　(5)一旦發(fā)現(xiàn)血壓高，即便是臨界高血壓也應(yīng)積極去醫(yī)院就診，讓醫(yī)師根據(jù)患者危險因素給予相應(yīng)的藥物治療。同時輔以生活、環(huán)境、精神等方面治療。注意堅持每天用藥，即使病情好轉(zhuǎn)，仍應(yīng)服維持量。睡前不要服降壓藥，防止入睡血壓下降，腦血量減少，速度減慢，容易形成腦血栓。服用降壓藥期間，慎用或禁忌麻黃素、止咳定喘丸、川貝精片等藥物。人參含有抑制體內(nèi)脂肪分解物質(zhì)，有高血壓的人應(yīng)慎用。

　　高血壓病人的檢查及治療

　　高血壓是一種常見病和多發(fā)病，能引起心、腦、腎、血管的損害，這些損害與引起人類死亡的主要疾病如冠心病、心力衰竭、腦卒中、腎功能衰竭、主動脈夾層等密切相關(guān)。然而，許多高血壓病人無不適癥狀或體征提醒患者，所以高血壓又被稱為“無聲的殺手”。因此，每個人都需要1年或2年測量1次血壓，一旦發(fā)現(xiàn)自己的血壓仍>140/90mmHg，就需要在不同的時間再測量1次血壓，如血壓仍>140/90mmHg，您就是1個高血壓病人了。

　　高血壓病人需要及時到醫(yī)院做血脂、血糖、腎功能、心電圖等檢查，及時發(fā)現(xiàn)有無臟器損害，全面評估其總危險譜后，判斷病人屬低危、中危、高�；蚝芨呶�，積極地進行干預(yù)治療。

　　高血壓治療包括非藥物治療和藥物治療兩種方法。非藥物治療主要是進行健康的生活方式，即合理膳食、適量運動、戒煙涎酒、心理平衡。藥物治療主要有六大類藥物即利尿劑、b受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑和a受體阻滯劑。對高危及很高危病人，需立即進行藥物治療;對中危病人，首先進行生活方式干預(yù)，如果3-6個月后血壓仍>140/90mmHg，應(yīng)給予藥物治療;對低危病人，也首先進行生活方式干預(yù)，如果6-12個月后血壓仍>150/95mmHg，應(yīng)給予藥物治療。降壓治療的目標是血壓<140/90mmHg，對糖尿病病人應(yīng)降至<130/85mmHg.

　　在高血壓的治療過程中，要定期測量血壓，做血脂、血糖、腎功能、心電圖等檢查，觀察病情變化。

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