點擊查看：2015年執(zhí)業(yè)護士《實踐能力》考點解析匯總

　　(一) 目的

　　保護具是用來限制病人身體或機體某部位的活動，以達到維護病人安全與治療效果的各種器具。應(yīng)用的目的是防止小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重病人因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確保病人安全，并確保治療、護理工作的順利進行。

　　(二) 方法

　　1. 床檔保護病人安全，預防墜床。① 多功能床檔： 使用時插入兩側(cè)床緣，不用時插于床尾。② 半自動床檔： 可按需升降。③ 木桿床檔： 床檔中間為活動門，操作時將門打開，平時關(guān)閉。

　　2. 約束帶用于躁動病人有自傷或墜床的危險，或治療需要固定身體某一部位時，限制其身體及肢體的活動。① 寬繃帶約束： 常用于固定手腕和踝部。使用時先用棉墊包裹手腕部或踝部，再用寬繃帶打成雙套結(jié)，然后將帶子系于床緣。② 肩部約束帶： 用于固定肩部，限制病人坐起。③ 膝部約束帶： 用于固定膝部，限制病人下肢活動。④ 尼龍褡扣約束帶： 操作簡便、安全。可用于固定手腕、上臂、膝部、踝部。

　　3. 支被架主要用于肢體癱瘓或極度衰弱的病人，防止蓋被壓迫肢體，影響肢體的功能位置。也可用于灼傷病人的暴露療法而需要保暖時。

　　(三) 注意事項

　�、� 使用前解釋，做好心理護理。② 短期使用，并在使用時使病人肢體處于功能位置。③ 使用約束帶時，帶下應(yīng)墊襯墊，固定須松緊適宜。注意經(jīng)常觀察 (至少每15分鐘觀察一次)約束部位的皮膚顏色、溫度、活動及感覺。約束帶要定時松解，每2小時放松一次，必要時進行局部按摩。④ 記錄使用保護具的原因、時間、部位、觀察結(jié)果、解除約束的時間等。

　　相關(guān)推薦：

　　2015年執(zhí)業(yè)護士考試報名入口已開通 點擊進入

　　2014執(zhí)業(yè)護士《基礎(chǔ)護理》鞏固練習題及答案匯總

　　2015執(zhí)業(yè)護士《內(nèi)科護理學》精選模擬題及答案匯總