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2015執(zhí)業(yè)護士實踐能力考點:隔離技術(shù)操作法

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  1. 口罩的使用

  (1) 目的: ① 保護病人和工作人員,避免互相傳染。② 防止飛沫污染無菌物品或清潔食物等。

  (2) 操作方法: ① 工作人員洗手、衣帽整齊。② 取出清潔口罩,罩住口鼻,將上段兩條帶子分別越過耳朵系于頭后,下段帶子系于頸后使口罩的下半部遮住下巴。③ 使用中,若口罩沾污或潮濕時,應立即更換。④ 使用后,先洗手,解下口罩帶子,取下口罩,將污染面向內(nèi)折疊,放入胸前小口袋或存放在小塑料袋內(nèi),一次性口罩取下后棄于污物桶內(nèi)。

  (3) 注意事項: ① 口罩使用時應遮住口鼻,不可用污染的手接觸口罩。② 紗帶口罩使用4~8小時應更換;一次性口罩使用不超過4小時;每次接觸嚴密隔離的傳染病人后應立即更換。③ 使用中如有污染或潮濕也應立即更換。④ 不可掛在胸前,取下時,污染面向內(nèi)折疊,手不可接觸污染面。

  2. 手的消毒

  (1) 目的: 除去手上的污垢及沾染的致病菌,避免污染無菌物品或清潔物品,避免感染和交叉感染。

  (2) 刷手法: ① 打開水龍頭,潤濕雙手。② 用刷子蘸肥皂水,按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲順序刷洗,每只手刷30秒,用流水沖凈。③ 按上述順序再刷洗一次(共刷2分鐘)。④ 用紙巾或小毛巾擦干,或用熱風機吹干。⑤ 用紙巾或小毛巾將龍頭關(guān)閉。

  (3) 注意事項: ① 洗手時,身體勿靠近水池,以免隔離衣污染水池邊緣或濺濕工作服。② 用水沖洗時,腕部應低于肘部,使污水流向指尖,并避免弄濕工作服。

  3. 穿脫隔離衣

  (1) 目的: 保護工作人員和病人,防止交叉感染。

  (2) 操作方法: 穿隔離衣: ① 備齊操作用物。② 戴帽子、口罩,取下手表,卷袖過肘。③ 手持衣領取下隔離衣,清潔面向自己將衣領兩端向外折齊,露出袖內(nèi)口。④ 右手持衣領,左手伸入袖內(nèi),右手將衣領向上拉,使左手露出;換左手持衣領,右手伸入袖內(nèi),舉手將袖抖上。⑤ 兩手持衣領,由領子中央順著邊緣至領后扣領扣。⑥ 扣肩扣、袖扣。⑦ 解開腰帶活結(jié),將隔離衣一邊(約腰下5cm處)漸向前拉,捏住衣外面邊緣,同法捏住另一側(cè);雙手在背后將衣邊緣對齊,向一側(cè)折疊將腰帶在背后交叉,回到前面系一活結(jié)。脫隔離衣: ① 解松隔離衣后側(cè)邊緣下部的扣子,解開腰帶,在前面打一活結(jié)。② 解開袖口及肩部扣子,在肘部將部分衣袖塞入工作服袖下,然后消毒雙手。③ 解開領扣,一手伸入一側(cè)衣袖內(nèi),拉下衣袖過手,再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面將袖拉下,兩手輪換拉下袖子,漸從袖管中退至衣肩。④ 雙手握住衣領,將隔離衣兩邊對齊,掛在衣鉤上,如脫下的隔離衣需更換時,應清潔面向外卷好,投入污物袋中。

  (3) 注意事項: ① 隔離衣長短要合適,須全部遮蓋工作服,有破洞則不可使用。② 保持衣領清潔,穿脫時要避免污染衣領及清潔面。③ 隔離衣每日更換,如有潮濕或污染. 應立即更換。

  4. 避污紙的使用① 目的: 用避污紙墊著拿取物品或作簡單操作,保持雙手或物品不被污染,以省略消毒手續(xù)。② 操作方法: 取避污紙時. 應從頁面抓取。避污紙用后棄于污物桶內(nèi). 定時焚燒。

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