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腫瘤病人的臨床表現(xiàn)
1 全身表現(xiàn)良性腫瘤及惡性腫瘤的早期多無明顯的全身癥狀。惡性腫瘤中、晚期病人常出現(xiàn)非特異性的全身癥狀,如貧血、低熱、乏力、消瘦等,發(fā)展至全身衰竭時可表現(xiàn)為惡病質(zhì)。某些部位的腫瘤可呈現(xiàn)相應(yīng)的功能亢進(jìn)或低下的表現(xiàn),繼發(fā)引起全身性改變,如腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤引起高血壓,甲狀旁腺腺瘤引起骨質(zhì)改變,顱內(nèi)腫瘤引起顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀等。
2 局部表現(xiàn)
、 腫塊: 最常見。常是位于體表或淺在腫瘤最早出現(xiàn)的表現(xiàn);位于深部或內(nèi)臟的腫塊不易觸及,但可出現(xiàn)臟器受壓或空腔器官梗阻癥狀;腫瘤轉(zhuǎn)移后可在相應(yīng)部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊等表現(xiàn)。良性者,多形狀規(guī)則,表面光滑,活動度好,生長緩慢;惡性者,一般表面不平,邊界不清楚,活動度差,甚至固定,生長較快。
、 疼痛: 良性腫瘤除直接壓迫神經(jīng)干外,一般無疼痛;惡性腫瘤晚期,疼痛大都比較明顯,可出現(xiàn)局部刺痛、跳痛、隱痛、燒灼痛或放射痛,常難以忍受,尤以夜間為重。
③ 梗阻: 若腫瘤引起中空性器官梗阻,可發(fā)生絞痛及相應(yīng)的梗阻表現(xiàn)。
④ 潰瘍: 體表或中空性器官的惡性腫瘤因生長迅速,造成供血不足而繼發(fā)壞死,腫塊表面可出現(xiàn)潰瘍。
、 出血: 惡性腫瘤生長過程中發(fā)生組織破潰或血管破裂可有出血。
、 轉(zhuǎn)移癥狀: 當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié),可有區(qū)域淋巴結(jié)腫大。若發(fā)生其他臟器轉(zhuǎn)移可有相應(yīng)表現(xiàn)。
腫瘤病人放射治療法
放射治療包括體外放射和體內(nèi)放射兩種形式,是腫瘤局部治療的主要手段之一。它是利用放射線照射惡性腫瘤,抑制其生長、繁殖和擴(kuò)散,從而達(dá)到治療惡性腫瘤的目的。
各種腫瘤細(xì)胞對放射線的敏感性可歸為3類:
、 高度敏感: 淋巴造血系統(tǒng)腫瘤、性腺腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、腎母細(xì)胞瘤等低分化腫瘤。
、 中度敏感: 鱗狀上皮細(xì)胞癌、宮頸鱗癌、鼻咽癌、乳癌、食管癌及肺癌等。
、 低度敏感: 胃腸道腺癌、軟組織及骨肉瘤等。放射線治療最常見的副作用是骨髓抑制、皮膚粘膜損害及胃腸道反應(yīng)、疲勞、脫發(fā)等。
放療禁忌證:
、 一般情況差,伴嚴(yán)重貧血、惡病質(zhì)。
② 血白細(xì)胞計數(shù)低于3×109/L,血小板低于80×109/L,血紅蛋白低于90g/L。
、 出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
、 伴有心、肺、肝、腎的嚴(yán)重功能不全。
、 已有嚴(yán)重放射損傷部位的腫瘤復(fù)發(fā)者。
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