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小兒腎穿刺術(shù)護理

　　護理人員在術(shù)中除了配合醫(yī)生做各種準備外，重要的就是安慰病人，爭取患兒合作，以配合醫(yī)生做好穿刺點的選擇，并密切觀察病人的面色、呼吸、脈搏和血壓。取俯臥位，腹部墊軟枕，常規(guī)消毒皮膚，鋪孔巾。幫助患兒放松心情，平靜呼吸，呼吸末屏氣，多次實踐無誤后才開始穿刺。如果是全麻下腎活檢術(shù)的患兒除密切觀察呼吸、心率、血氧飽和度外，還應(yīng)注意觀察口腔是否有分泌物，防止窒息，特別注意保暖，防止感冒。、

腦癱心理護理措施

　　1、了解病情病因，建立相互依賴的醫(yī)患關(guān)系。患兒的信任是治療的前提。首先要真誠地關(guān)心和同情患兒，獲取患兒的信賴;詳細了解其病情，了解其心理、社會背景，才能有針對性地進行護理及治療。

　　2、分析認識問題，確定治療目標。在了解病情病因的基礎(chǔ)上，對可靠材料分析比較，找出問題的關(guān)鍵之處，確定治療方案及方法。其病因若是潛意識中的矛盾，可用分析療法;如屬于習(xí)得的不良行為習(xí)慣，則適合行為療法;如屬于認知歪曲，則應(yīng)幫助病兒發(fā)現(xiàn)認知錯誤，通過認知療法來解決。

　　3、矯正不良情緒和行為，培養(yǎng)新的適應(yīng)能力。醫(yī)護人員憑著良好的醫(yī)患關(guān)系，改變患兒認知、情緒和行為，鼓勵支持患兒矯正其歪曲的認知或消極的情緒與行為，并督促訓(xùn)練患兒培養(yǎng)新的能力，重建健康心態(tài)及人格。

　　4、鞏固成效，結(jié)束治療。通過矯正和重建之后，患兒病情逐漸好轉(zhuǎn)，治療目標得已實現(xiàn)。此時應(yīng)鼓勵患兒將重新習(xí)得的經(jīng)驗和技巧付諸實踐，并布置適當?shù)娜蝿?wù)和家庭作業(yè);如患兒的癥狀消失或明顯減輕，增強了對環(huán)境的適應(yīng)能力，人格得到了新的建樹和完善，即可終止治療;如經(jīng)過一段時間的治療，癥狀無改善，則應(yīng)對原方案進行調(diào)整，甚至放棄原方案，更換新的治療措施。

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