點(diǎn)擊查看:2015執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》精選復(fù)習(xí)資料匯總
卵巢的周期性變化及內(nèi)分泌功能
1.卵巢的周期性變化:表現(xiàn)為卵泡的發(fā)育與成熟、排卵、黃體形成和黃體退化4個(gè)階段。
◇卵泡的發(fā)育與成熟:近青春期,卵巢中原始卵泡開始發(fā)育,形成生長卵泡,每個(gè)月經(jīng)周期一般只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟,稱為成熟卵泡,其直徑可達(dá)15~20mm。
◇排卵:排卵的時(shí)間一般為下次月經(jīng)來潮前的14天左右,發(fā)育成熟的卵泡接近卵巢表面并向外突出,表面細(xì)胞變薄、破裂,出現(xiàn)排卵。兩側(cè)卵巢交替排卵,或一側(cè)卵巢持續(xù)排卵。
◇黃體形成:排卵后,卵泡形成血體。殘留的顆粒細(xì)胞變大,形成顆粒黃體細(xì)胞,此時(shí)血體變成黃體。
◇黃體退化:若卵子未受精,排卵后9~10天黃體開始萎縮,血管減少,黃色減退,細(xì)胞變性,萎縮的黃體最后變成白體。
2.卵巢功能:是產(chǎn)生卵子并排卵(即生殖功能)和分泌女性激素(即內(nèi)分泌功能)。
3.卵巢激素的生理功能:卵巢主要合成及分泌的激素有雌激素、孕激素和少量雄激素。
外陰癌的表現(xiàn)及護(hù)理
一、臨床表現(xiàn)
外陰瘙癢是最常見癥狀,外陰癌常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)腫物或疼痛,有時(shí)伴有潰瘍或少量出血。
二、護(hù)理措施
1.術(shù)前護(hù)理 皮膚準(zhǔn)備:術(shù)前3~5天給予1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每日兩次,保持外陰清潔
2.術(shù)后護(hù)理
(1)按硬膜外麻醉或全麻護(hù)理常規(guī),保持病人平臥位。
(2)傷口護(hù)理:手術(shù)后外陰及腹股溝傷口加壓包扎24小時(shí),壓沙袋4~8小時(shí),外陰及腹股溝傷口拆除敷料后,每日用1:40絡(luò)合碘溶液擦洗兩次,病人大便后及時(shí)擦洗外陰部。
(3)尿管護(hù)理:一般5~7天后拔除尿管,拔尿管前2天訓(xùn)練膀胱功能,拔除尿管后注意觀察病人排尿情況。
(4)保持局部干燥,手術(shù)后第2天即用支架支起蓋被,以利通風(fēng)。
(5)手術(shù)傷口愈合不良時(shí),用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每日2次。
(6)飲食:外陰癌術(shù)后1天進(jìn)流食,術(shù)后2天進(jìn)半流食,以后根據(jù)病情改為普食。
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