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消化性潰瘍護(hù)理措施

　　1.疼痛：

　　上腹痛與消化道黏膜潰瘍有關(guān)。

　　(1)評估病人疼痛的特點(diǎn)，包括疼痛的部位、程度、持續(xù)時間、誘發(fā)因素，與飲食的關(guān)系，飯后疼痛或飯前疼痛，有無放射痛、有無惡心、嘔吐等伴隨癥狀出現(xiàn)。

　　(2)較重的活動性潰瘍病人或大便隱血試驗(yàn)陽性病人應(yīng)臥床休息1～2周。病情較輕的患者邊工作邊治療，注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累。

　　(3)護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心病人，鼓勵其說出心中的顧慮與疑問：護(hù)士應(yīng)耐心傾聽并給予解答。以幫助患者減輕焦慮緊張心理。這樣可避免由于精神緊張所造成的迷走神經(jīng)興奮，從而減少胃酸的分泌。

　　(4)囑病人定時進(jìn)餐，少量多餐。進(jìn)餐時應(yīng)細(xì)嚼慢咽，不宜過快過飽。潰瘍活動期可每天進(jìn)餐5—6頓，癥狀控制后改為3次/d.食物應(yīng)以清淡、富有營養(yǎng)的飲食為主，避免粗糙、過冷、過熱、刺激性食物或飲料，如油煎食品、濃茶、咖啡、辛辣調(diào)味品等。

　　(5)遵醫(yī)囑正確服用藥物，如抗酸藥應(yīng)在餐后1h及睡前服用1次，抗膽堿能藥及胃動力藥如嗎丁啉等應(yīng)在餐前及睡前1h服用。嗜煙酒病人應(yīng)幫助其戒咽酒。

　　(6)指導(dǎo)病人使用松弛術(shù)、局部熱敷、針灸、理療等方法，以減輕腹痛。

　　2.知識缺乏：

　　缺乏消化性潰瘍的自我護(hù)理知識。

　　(1)評估病人的需要，及缺乏哪些自我護(hù)理方面的知識。

　　(2)根據(jù)病人了解程度。除采用面對面講授之外，可采用多種方法進(jìn)行教育，教育內(nèi)容可包括：規(guī)律生活與充分休息對潰瘍病患者的重要性;如何進(jìn)行長期飲食調(diào)節(jié);藥物的正確使用方法及其副作用;消化性潰瘍的并發(fā)癥及表現(xiàn)。應(yīng)如何觀察;定期隨診的重要意義等。

　　(3)注意病人的反饋、及時糾正錯誤信息。

　　(4)護(hù)理人員與病人共同制訂一份切實(shí)可行的自我護(hù)理計(jì)劃，并注意督促病人實(shí)施。

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