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2015年執(zhí)業(yè)護士《內科護理學》復習必備知識點(15)

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營養(yǎng)性貧血常規(guī)護理措施

  【癥狀護理】

  1.貧血的護理:

  2.食欲不振、腹脹的護理:

  (1)鼓勵病人少食多餐,提供色、香、味俱全的飲食。

  (2)能夠下床活動的病人,協(xié)助病人每天在床旁活動。

  (3)嚴重腹脹的病人可以肛管排氣。

  3.眼瞼水腫、下肢壓陷性水腫的護理:加強皮膚護理,定時翻身。

  4.合并貧血性心臟病的護理:

  (1)遵醫(yī)囑給予低流量吸氧。

  (2)根據病情選擇適當的體位。

  (3)遵醫(yī)囑給予輸血,嚴格控制輸血量和輸血速度:20-30滴/分。

  5.神經、精神異常的護理:

  (1)專人守護,加床擋,防止摔傷等意外。

  (2)保持皮膚清潔、于燥,防止皮膚損傷。

  (3)遵醫(yī)囑給予葉酸、維生素和鐵劑治療。

  【一般護理】

  1.糾正飲食習慣,進食含鐵豐富的事物,如肝、香菇、肉類等;進食含葉酸和維生素b12豐富的食品,如肝、肉類、蛋類、瓜果。

  2.遵醫(yī)囑口服鐵劑并飯后服用、忌茶,若鐵劑為水制,用吸管吸人,防止牙齦染色,注意觀察副作用。

  3.提供相應的醫(yī)學知識,糾正偏食習慣。

  4.囑病人堅持服藥,一般能治愈。

肺氣腫護理措施

  1、飲食要注意營養(yǎng)成分,多補充蛋白質類食物。有心力衰竭者,則應注意忌鹽。若長期飲食量較少,又用利尿劑者應注意補充鉀離子。食品中以桔子、香蕉、鮮蘑菇等鉀離子含量較高。

  2、作好病人每天進食量、飲水量和大小便排出量的記錄。

  3、禁止吸煙,避免煙塵和有害氣體吸入。

  4、康復期慢性呼吸衰竭病人,可作腹式呼吸。因為病人利用胸腔呼吸肌進行氣體交換的能力已達到極根,必須充分調動腹部膈肌輔助呼吸功能,提高吸氧量和有效通氣量,才能彌補通氣不足,減輕癥狀。具體方法:

  (1)先作呼氣,呼氣時雙手輕按腹部,腹壁逐漸下陷,使氣體逐漸經口呼出。同時將口唇縮成口哨狀,使氣體緩慢呼出。以防止小氣道過早關閉,保證肺內氣體充分排出;

  (2)后作吸氣。吸氣時雙手仍置腹部,但應使腹壁逐漸膨出,同時將口閉攏,讓空氣自鼻逐漸吸入,使吸入的空氣經過加溫、濕化和過濾,減少對氣管粘膜有刺激;

  (3)作深而慢的呼吸,并使呼氣時間比吸氣時間稍長,以保證肺內氣體充分呼出,并減少體力消耗。根據體力,在作腹式呼吸時或取站位或坐位或臥位。

  5、配合進行太極拳、氣功、長距離步行等體療。

  6、如病人突然出現嚴重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血癥狀時應立即送醫(yī)院治療。

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