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2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)必備知識點(diǎn)(9)

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腫瘤介入術(shù)后的護(hù)理措施

  (1)患者臥床12小時,穿刺部位壓沙袋,該側(cè)肢體平伸6小時。

  (2)觀察穿刺部痊有無滲血、出血,觀察側(cè)肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)情況。

  (3)靜脈輸液,鼓勵病人多飲水,減輕化療藥物對腎臟的損害。

  (4)觀察尿量、顏色,每日尿量應(yīng)在2000毫升以上。如出現(xiàn)少尿、血尿,應(yīng)立即報告醫(yī)生,行補(bǔ)液利尿、堿化尿液的治療。

  (5)給高蛋白、高熱量的半流質(zhì)食物。

  (6)密切觀察生命體征,每2小時測1次血壓并觀察足背動脈搏動情況。

甲狀腺癌護(hù)理措施概述

  1、術(shù)前護(hù)理

  (1)心理護(hù)理:做好病人及家屬的安慰、解釋工作,關(guān)心、體貼病人,滿足其合理需求,使病人以良好的心理狀態(tài)迎接手術(shù)。

  (2)出現(xiàn)氣管壓迫癥狀的病人應(yīng)采取半臥位,安靜休息,保持呼吸道通暢。床旁備好氣管切開包、氣管內(nèi)插管、吸引器、氧氣等急救物品。

  (3)出現(xiàn)局部突然腫脹、呼吸極度困難、脈搏增快等癥狀時,應(yīng)考慮癌腫壞死出血壓迫氣管,需及時通知醫(yī)生,并立即做好救治準(zhǔn)備。

  (4)術(shù)前需放療或化療者,按放、化療護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

  2、術(shù)后護(hù)理

  (1)病人清醒后即取半臥位,以利呼吸和引流。

  (2)頸部放置冰塊,預(yù)防切口出血。

  (3)保持呼吸道通暢:行氣管切開或氣管插管者,應(yīng)及時吸出氣道痰液和血液,并嚴(yán)防管腔深部被痰或血塊堵塞:妥善固定氣管,防止脫出;發(fā)現(xiàn)皮下氣腫,應(yīng)及時報告醫(yī)生;加強(qiáng)肺部理療。

  (4)甲狀腺癌根治術(shù)后,應(yīng)注意保持引流通暢,防止皮瓣壞死;定時觀察并記錄引流液性狀和量,如發(fā)現(xiàn)引流液呈乳白色,提示可能有乳糜漏,應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。

  (5)術(shù)后放、化療者,按常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。

  (6)加強(qiáng)心理護(hù)理。

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