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2014年護士資格《婦產(chǎn)科護理學》精選輔導資料(4)

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胎兒發(fā)育與蛻膜

  一、胎兒發(fā)育

  妊娠開始的8周是胎體主要器官發(fā)育形成時期,稱為胚胎;從第9周起稱為胎兒。

  8周末——面部已初具人形,各內(nèi)臟器官的原基已形成,8超檢查可見胎心搏動。此期內(nèi)如發(fā)生病毒感染,服用某些藥物或接受放射線等,可引起胎兒畸形。

  12周末——胎兒外生殖器發(fā)育。

  16周末——可確定性別,部分經(jīng)產(chǎn)婦自覺胎動。X線檢查可見脊柱陰影。

  20周末——臨床上聽到胎心音。出生后有心跳、呼吸、排尿及吞咽功能。

  24周末——內(nèi)臟器官發(fā)育齊全,皮下脂肪開始沉著,皮膚仍呈皺縮狀。

  28周末——身長約35cm,體重約l000g,頭發(fā)、指甲已長出,皮膚發(fā)紅,皮下脂肪仍少,面部皺紋多。出生后能啼哭,可呼吸,易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征。

  32周末——胎兒身長40cm,體重1500~1700g,皮膚深紅,毳毛脫落。生活能力尚可。出生后注意護理,可存活。

  36周末——身長約45cm,體重約2500g,出生后啼哭,有吸吮能力。皮下脂肪發(fā)育好,指(趾)甲已超過指(趾)端,皮下脂肪豐富,面部皺紋消失,出生后生活能力良好,基本可存活。

  40周末——胎兒成熟,身長約50cm,體重約3400g,哭聲響亮,吸吮力強,生活能力強,能很好存活。

  二、蛻膜

  妊娠的子宮內(nèi)膜稱為蛻膜,具有保護及營養(yǎng)胚胎的功能,依蛻膜與受精卵的部位關(guān)系可將蛻膜分為3部分:

  1.底蛻膜——與囊胚滋養(yǎng)層接觸的蛻膜,日后與滋養(yǎng)細胞一起構(gòu)成胎盤的母體部分。

  2.包蛻膜——覆蓋在胚泡上的蛻膜。

  3.真蛻膜——除底蛻膜、包蛻膜外,其余的蛻膜均稱真蛻膜。隨著妊娠進展,包蛻膜與真蛻膜相貼近互相融合,到分娩時已無法分開。

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