心包炎患者的一般護(hù)理
1.臥床休息，取半臥位。
2.胸痛明顯者可遵醫(yī)囑給予止痛藥。鎮(zhèn)靜劑。
3.及時(shí)做好降溫護(hù)理，更換病人衣褲，定時(shí)測(cè)量體溫并做好記錄。
4.給予持續(xù)低流量吸氧。
5.密切觀察體溫變化及抗結(jié)核藥物和抗生素藥物的作用、副作用。
6.一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)心包積液引起心臟壓塞征象時(shí)，立即通知醫(yī)師并協(xié)助搶救。
7.給高熱量、高蛋白、高維生素飲食，水腫者應(yīng)限制鈉鹽攝入。
8.保持大便通暢。
9.出現(xiàn)焦慮時(shí)，護(hù)士應(yīng)積極與病人交談接觸，勸慰，給予生活上的幫助，使病人有安全感，有利于配合治療。
急腹癥病人體液不足怎樣護(hù)理
按醫(yī)囑為病人靜脈輸液，補(bǔ)充足夠的水、電解質(zhì)，必要時(shí)輸血漿或全血。
記錄24小時(shí)出入水量，為補(bǔ)液提供有效的依據(jù)。
觀察記錄病人尿色、量，必要時(shí)記錄每小時(shí)尿量。
有胃腸減壓者應(yīng)及時(shí)抽吸出胃內(nèi)液體和氣體，并觀察記錄胃液色、量和性質(zhì)。
注意觀察病人皮膚、粘膜情況。
根據(jù)病情監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸，每0.5～1小時(shí)1次，并進(jìn)行記錄。
肌肉注射法的注意事項(xiàng)
1、切勿把針梗全部刺入，以防針梗從根部銜接處折斷。萬(wàn)一針頭折斷，應(yīng)保持局部與肢體不動(dòng)，速用血管鉗夾住斷端拔出，如全部埋入肌肉，需請(qǐng)外科醫(yī)生手術(shù)取出。
2、長(zhǎng)期作肌肉注射的病員，注射部位應(yīng)交替更換，以減少硬結(jié)的發(fā)生。
3、兩種藥液同量注射時(shí)，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。
4、根據(jù)藥液的量、粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇合適的注射器和針頭。
5、2歲以下的嬰幼兒不宜選用后臀注射，因有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)，可選用臀中肌、臀小肌注射。
6、避免在瘢痕、硬結(jié)、發(fā)炎、皮膚病及舊針眼處注射。淤血及血腫部位亦進(jìn)行注射。
營(yíng)養(yǎng)不良的診斷方法
1.病史搜集：
重點(diǎn)是體重變化和進(jìn)食情況。
2.人體測(cè)量：
(1)體質(zhì)指數(shù);
(2)三頭肌皮褶厚度;
(3)臂肌圍。
3.輔助檢查：
(1)血漿蛋白降低：低于35g/L.
(2)血轉(zhuǎn)鐵蛋白降低：低于2.0g/L.
(3)血淋巴細(xì)胞總數(shù)降低：低于2×109/L.
(4)24小時(shí)氮平衡測(cè)試：持續(xù)呈負(fù)氮平衡。
(5)免疫皮膚試驗(yàn)：皮膚反應(yīng)低下。
甘露醇快速輸入有何方法
甘露醇是常用的腦組織脫水藥，常用于腦外傷、腦瘤和腦組織缺氧引起的腦水腫。我們?cè)诮o患者進(jìn)行加壓輸入甘露醇時(shí)，用注射器將空氣直接打入輸液瓶?jī)?nèi)，這種方法雖好，但是如果反復(fù)扎皮塞，容易使液體從皮塞孔內(nèi)外漏，并且在向瓶?jī)?nèi)打入空氣的同時(shí)，還得反折排氣管，否則瓶?jī)?nèi)壓力過(guò)大，液體從排氣管內(nèi)流出，造成藥物的浪費(fèi)。其實(shí)，我們可以從排氣管內(nèi)將空氣打人瓶?jī)?nèi)，這種方法既簡(jiǎn)便，又能防止藥物外漏。其具體方法如下：
1.先按常規(guī)將甘露醇注射液給患者輸入后，將排氣管的前端(即過(guò)濾器端)用75%酒精消毒。
2.將一30ml無(wú)菌注射器接上粗針頭，乳頭必須接緊。
3.將針頭扎過(guò)過(guò)濾器插入排氣管內(nèi)，然后將空氣通過(guò)排氣管打入瓶?jī)?nèi)。
4.打完一次后迅速拔出針頭，反折排氣管，如此反復(fù)進(jìn)行，直至藥物滴完。
如果有些排氣管前端的過(guò)濾器針頭不能扎進(jìn)去，可用剪刀將過(guò)濾器剪下，再將針頭直接插入排氣管內(nèi)。
下肢深靜脈血栓一般基礎(chǔ)護(hù)理
囑患者早期臥床休息非常重要，下肢水腫者應(yīng)將患肢抬高30°，利于靜脈回流減輕水腫，促進(jìn)下肢靜脈回流，嚴(yán)禁按摩，避免血栓脫落。并保持環(huán)境安靜，避免不良刺激。臥床期間，注意更換體位，保持皮膚清潔，防止褥瘡發(fā)生。
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