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2014執(zhí)業(yè)護士內(nèi)科護理學(xué)指導(dǎo):狼瘡性心臟損害護理

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  狼瘡性心臟損害:系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及心臟最常見的為心包炎(大約30%有心包炎,不少患者有心包積液),其次為心肌炎、心內(nèi)膜炎(累及心臟瓣膜、出現(xiàn)血液動力學(xué)改變),并可出現(xiàn)各種心律失常,嚴(yán)重者出現(xiàn)心衰而死亡,其護理要點為:

  (1)一般患者可適當(dāng)活動,大量心包積液、心力衰竭患者應(yīng)臥床休息,有呼吸困難時,宜半臥位,并給予吸氧。

  (2)給予高熱量、高蛋白、易消化、低熱、高維生素飲食。

  (3)密切觀察血壓、脈搏、呼吸變化,有緊急情況立即通知醫(yī)師處理。

  (4)對心率失常病人應(yīng)做好心電監(jiān)護,嚴(yán)密觀察病情,備好各種搶救藥品和器械,病情發(fā)生變化,立即通知醫(yī)師。

  (5)利用抗心衰藥物時,要嚴(yán)密觀察病情,在給藥前要聽心率和節(jié)律變化。用藥時注意病人有無食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈及視物不清、黃視、綠視等改變,如有反應(yīng),應(yīng)暫時停藥并通知醫(yī)師。

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