點(diǎn)擊查看:2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試《護(hù)理管理》復(fù)習(xí)筆記30套
護(hù)理管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
(1)護(hù)理部管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo);管理目標(biāo)明確;做到有年計(jì)劃、季計(jì)劃、月計(jì)劃,及時(shí)總結(jié),有達(dá)標(biāo)措施。護(hù)理管理制度健全,有全院統(tǒng)一的管理制度。有健全的會(huì)議制度;能落實(shí)護(hù)理檢查和質(zhì)量控制;有計(jì)劃、有目標(biāo)地培養(yǎng)護(hù)理人員;開(kāi)展護(hù)理教學(xué)和科研工作,建立、健全護(hù)理技術(shù)檔案;有各項(xiàng)登記、信息管理制度。有科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)考核辦法;有各級(jí)人員及護(hù)士崗位職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)并定期考核。各科疾病護(hù)理常規(guī)完備,并定期組織修改完善。全院護(hù)理單元有質(zhì)量監(jiān)控制度。有查房查崗制度。有護(hù)理工作情況登記制度。
(2)病房護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):包括病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理與重癥護(hù)理、無(wú)菌操作與消毒隔離、崗位責(zé)任制、護(hù)士素質(zhì)等。
1)病房管理:病房?jī)?nèi)清潔、整齊、安靜、舒適。病室規(guī)范,工作有序;貴重藥、毒麻藥有專(zhuān)人管理,藥柜加鎖,賬物符合;病室陪伴率符合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);預(yù)防醫(yī)院感染和護(hù)理合并癥的發(fā)生;有健康教育制度。
2)基礎(chǔ)護(hù)理與重癥護(hù)理:病情觀(guān)察全面及時(shí),掌握患者基本情況,如診斷、病情、治療、檢查結(jié)果及護(hù)理等;患者六潔(口腔、頭發(fā)、皮膚、指趾甲、會(huì)陰、床單位)、四無(wú)(無(wú)壓瘡、無(wú)墜床、無(wú)燙傷、無(wú)交叉感染);落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理,有效預(yù)防并發(fā)癥。各種引流管、瓶清潔通暢,達(dá)到要求;晨晚護(hù)理符合規(guī)范;危重患者有護(hù)理計(jì)劃、專(zhuān)科護(hù)理到位,無(wú)合并癥;急救物品齊全、搶救技術(shù)熟練,醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確及時(shí)。做好監(jiān)護(hù)搶救護(hù)理及護(hù)理記錄,整舒安全、無(wú)并發(fā)癥。
3)無(wú)菌操作及消毒隔離:各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作符合無(wú)菌要求;消毒物品方法正確;浸泡器械的消毒液濃度、更換時(shí)間及液量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);掃床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”,用后浸泡消毒;餐具及便器用后消毒;治療室、處置室、換藥室嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,定期消毒并做空氣細(xì)菌培養(yǎng),做好記錄;傳染病患者按病種進(jìn)行隔離;應(yīng)使用一次性注射器、輸液器;所有無(wú)菌物品均注明滅菌日期,單獨(dú)放置,確保無(wú)過(guò)期物品;了解各種消毒液使用的濃度、范圍及配制方法;醫(yī)療垃圾使用黃塑料袋集中處理。建立預(yù)防院內(nèi)感染的質(zhì)檢機(jī)構(gòu),制度及措施,有檢測(cè)消毒、滅菌效果的手段。
4)崗位責(zé)任制健全:明確護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士、護(hù)理員等工作職責(zé)。
5)護(hù)士素質(zhì):服裝清潔整齊、舉止大方;對(duì)患者態(tài)度和藹,語(yǔ)言文明,待人禮貌,熱情主動(dòng)做好各項(xiàng)護(hù)理工作,貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度;關(guān)心熱愛(ài)集體,團(tuán)結(jié)協(xié)作。努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù);遵守規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位;熱心為患者做好健康宣教工作。
(3)門(mén)診護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):包括門(mén)診管理及服務(wù)臺(tái)工作。
門(mén)診管理:工作人員要堅(jiān)守崗位,衣帽整齊、舉止大方;診室清潔整齊,維持良好就診秩序;采用不同形式進(jìn)行健康宣教;各項(xiàng)工作制度健全并嚴(yán)格執(zhí)行。
服務(wù)臺(tái)工作:做好分診工作,做到傳染病患者不漏診;服務(wù)態(tài)度好;做好開(kāi)診前準(zhǔn)備工作;組織維持患者候診、就診。配合醫(yī)生診療工作;做到無(wú)菌操作和消毒隔離。
(4)手術(shù)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):包括無(wú)菌操作和消毒隔離、手術(shù)室管理、手術(shù)室各崗位工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)無(wú)菌操作和消毒隔離:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,無(wú)菌手術(shù)感染率小于0.5%,三類(lèi)切口感染有追蹤登記制度;有嚴(yán)格的消毒隔離制度并認(rèn)真貫徹;每月定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及對(duì)手術(shù)室空氣、醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行監(jiān)測(cè);無(wú)過(guò)期無(wú)菌物品;對(duì)感染手術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
手術(shù)室應(yīng)清潔、衛(wèi)生、安靜,有定期清掃制度;工作人員的衣、帽、鞋按要求穿戴;對(duì)參觀(guān)人員、實(shí)習(xí)人員有管理要求;高壓滅菌達(dá)到無(wú)菌要求,有滅菌效果監(jiān)測(cè);各種登記制度健全。
手術(shù)室各崗位工作制度:巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)要求做好準(zhǔn)備工作,保證物品及時(shí)供應(yīng)和性能良好,能主動(dòng)準(zhǔn)確配合手術(shù)及搶救工作,無(wú)差錯(cuò)。作好術(shù)前訪(fǎng)視,術(shù)中護(hù)理,注意與患者交流與宣教,保證患者舒適及安全;洗手護(hù)士能熟練配合手術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。和巡回護(hù)士共同認(rèn)真查對(duì)患者、手術(shù)部位、用藥、輸血、器械敷料及手術(shù)標(biāo)本,保證術(shù)后傷口內(nèi)無(wú)遺留物等,做好記錄。
(5)供應(yīng)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):包括無(wú)菌操作和消毒隔離,物品供應(yīng)。
1)無(wú)菌操作和消毒隔離:所供應(yīng)的滅菌物品均注明滅菌日期.無(wú)過(guò)期物品;定期抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),監(jiān)測(cè)滅菌效果,高壓滅菌達(dá)到無(wú)菌要求,每鍋均有指示劑監(jiān)測(cè)滅菌效果;無(wú)菌物品存放室、清洗與包裝間、高壓滅菌消毒室定期做空氣培養(yǎng);無(wú)菌、有菌物品分開(kāi)放置。
2)物品供應(yīng):各種物品能下收下送,收發(fā)無(wú)差錯(cuò);物品滅菌達(dá)要求。無(wú)熱源;物品種類(lèi)齊全適用,質(zhì)量合格;救急物品供應(yīng)齊全、備足數(shù)量;物資保管好,定期清點(diǎn)維修,防止浪費(fèi)和丟失。做好一次性物品發(fā)放及回收管理工作。
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