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醫(yī)務(wù)工作是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)較高的職業(yè),從事這一行業(yè)的醫(yī)務(wù)人員在日常工作中,因職業(yè)特性而不得不身處諸多危險(xiǎn)因素之中,這些因素有可能對(duì)他們的健康乃至生命安全構(gòu)成威脅。這就是我們所說(shuō)的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。那么,職業(yè)暴露具體指的是什么呢?
什么是針刺傷?
因注射針頭、縫合針、穿刺針等醫(yī)療銳器造成的皮膚損傷。
血源性傳播疾。和ㄟ^(guò)血液、體液等途徑傳播的傳染性疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。
遇到針刺傷后,我們應(yīng)該采取什么措施?
一擠:立即在傷口旁由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,避免擠壓傷口局部,盡可能擠出損傷處的血液
二沖:用流動(dòng)水和肥皂液清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
三消毒:用75% 乙醇或0.5% 碘伏消毒,必要時(shí)包扎傷口。
四報(bào)告:立即填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,報(bào)告科主任或護(hù)士長(zhǎng)并審核簽名。
五追蹤:按照醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行評(píng)估、處理、追蹤、監(jiān)測(cè)、隨訪。
醫(yī)務(wù)工作人員在工作中如何避免的職業(yè)暴露?
1.在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的操作時(shí),必須佩戴手套,并在操作結(jié)束后脫下手套,進(jìn)行手部衛(wèi)生清潔。
2.防止血液、體液飛濺至面部和身體,應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用外科口罩、防護(hù)眼鏡,并穿上具有防滲透性的隔離衣。
3.在戴手套操作時(shí),應(yīng)避免用污染的手套觸摸清潔區(qū)域或物品。
4.在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作中,應(yīng)確保充足的光線,特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。
5.禁止用手分離注射器針頭,應(yīng)直接將針頭放入耐刺、防滲漏的銳器盒內(nèi)。
6.接觸血液、體液時(shí),應(yīng)佩戴手套;若手部皮膚破損,應(yīng)使用雙層手套。
7.禁止直接用手接觸使用后的針頭、刀片等銳器;禁止雙手復(fù)帽,如需回套,應(yīng)使用單手操作。
8.禁止手持銳器隨意走動(dòng)。
9.日常工作中應(yīng)盡量避免徒手傳遞銳器。
10.在光線充足、舒適的環(huán)境中操作。
11.保持操作臺(tái)面平整、寬敞,物品有序放置。
12.確保操作前各種工具、輔助用品易于獲取。
13.操作時(shí)與周圍人員保持安全距離。
14.使用工具拾取掉落的銳器,避免用手直接拾取。
15.對(duì)于不能主動(dòng)配合的患者進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí),應(yīng)有人協(xié)助;對(duì)躁動(dòng)患者應(yīng)在有效控制其躁動(dòng)后進(jìn)行操作。
16.將利器盒放置在顯眼、方便且安全的位置,保持利器盒直立,確保盒蓋蓋緊。
17.在將銳器放入利器盒前,確認(rèn)開口處無(wú)懸掛或針尖向外的利器,以防刺傷。
18.當(dāng)利器盒滿至3/4時(shí),應(yīng)及時(shí)封閉開口。
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