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2022年初級(jí)護(hù)師考試考點(diǎn)及考點(diǎn)練習(xí)題(1)

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  1.根據(jù)小兒生長發(fā)育不同階段的特點(diǎn),將小兒年齡劃分為以下7個(gè)時(shí)期:

  ①胎兒期:從受精卵形成到胎兒娩出為止,約40周。

 、谛律鷥浩冢鹤猿錾竽殠ЫY(jié)扎起至生后28日止。出生不滿7日的階段稱新生兒早期。胎齡滿28周至出生后7足日,稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期,是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭到最大危險(xiǎn)的時(shí)期,死亡率最高。

  ③嬰兒期:出生后到滿1周歲之前。

  ④幼兒期:自滿1周歲后到3周歲之前。

  ⑤學(xué)齡前期:3周歲后到入小學(xué)前(6~7歲)。

 、迣W(xué)齡期:從入小學(xué)起(6~7歲)到進(jìn)入青春期(12~14歲)為止。

  ⑦青春期(少年期):從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟,身高停止增長,一般女孩從11~12歲開始到17~18歲,男孩從13~14歲開始到18~20歲。

  2.出生后以最初2年生長最快,尤其是頭3個(gè)月,出現(xiàn)生后第一個(gè)生長高峰;青春期又猛然加快,出現(xiàn)第二個(gè)生長高峰。

  3.人體各系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律,有各自的生長特點(diǎn)。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,淋巴系統(tǒng)則先快而后減慢。

  4.小兒體重發(fā)展趨勢(shì):3個(gè)月是出生時(shí)的2倍(6kg);1周歲是出生時(shí)的3倍(10kg);2周歲是出生時(shí)的4倍(12~13kg)。

  5.小兒體重估算公式:

  出生:體重(kg)=3.25

  3~12月齡:體重(kg)=[年齡(月)+9]/2

  1~6歲:體重(kg)=年齡(歲)×2+8

  7~12歲:體重(kg)=[年齡(歲)×7-5]/2

  6.小兒身長估算公式:

  出生:身長/高(cm)=50

  3~12月齡:身長/高(cm)=75

  2~6歲:身長/高(cm)=年齡(歲)×7+75

  7~10歲:身長/高(cm)=年齡(歲)×6+80

  7.小兒頭圍出生時(shí)平均為33~34cm,1歲時(shí)46cm,2歲時(shí)48cm;胸圍出生時(shí)平均為32~33cm。1歲時(shí)胸圍=頭圍。

  8.前囟出生時(shí)為1.5~2cm,1~1歲半時(shí)應(yīng)閉合。前囟過小或早閉見于小頭畸形;前囟遲閉、過大見于佝僂病,先天性甲狀腺功能減退癥等;前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高;前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者。后囟出生時(shí)已很小或閉合,最遲生后6~8周閉合。

  9.小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育:三抬四翻六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走;四玩手,五抓物,七換手,九月對(duì)指來取物,一歲亂畫會(huì)翻書,兩歲折紙疊方木,三歲穿衣會(huì)洗手,六歲剪紙會(huì)勞動(dòng)。

  10.1歲小兒:體重10Kg,身長75cm,頭圍46cm,胸圍46cm。開始會(huì)說單詞,會(huì)表達(dá),會(huì)走路,會(huì)亂畫會(huì)翻書。9~12個(gè)月依戀達(dá)高峰,1歲末開始有空間和時(shí)間知覺的萌芽。

  11.母乳是嬰兒最理想的食品。嬰兒在出生后1小時(shí)內(nèi)可開始按需哺喂母乳,正常新生兒第一次哺乳應(yīng)在產(chǎn)房開始。母乳喂養(yǎng)可以滿足6個(gè)月以內(nèi)嬰兒全部液體、能量和營養(yǎng)素的需要。

  12.喂哺母乳前做好清潔準(zhǔn)備,包括給嬰兒更換尿布,母親洗手,清潔乳頭。一般宜采取坐位。每次盡量使一側(cè)乳房排空后,再喂另一側(cè),下次哺乳時(shí)則先吃未排空的一側(cè)。喂后將嬰兒抱直,頭部靠在母親肩上,輕拍背部,使空氣排出,然后保持右側(cè)臥位,以防嘔吐。6個(gè)月開始引入半固體食物,母乳喂養(yǎng)至24個(gè)月。

  13.人工喂養(yǎng)首選配方奶粉。牛乳改造“三加”:①加熱:滅菌,同時(shí)使蛋白質(zhì)變性;②加糖:每100ml加蔗糖5~8g;③加水:降低礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)濃度,減輕嬰兒消化道、腎臟負(fù)荷。稀釋奶僅用于新生兒,生后不滿2周者可采用2︰1奶;以后逐漸過渡到3︰1或4︰1,滿月后即可用全奶。

  14.小兒食物轉(zhuǎn)換應(yīng)根據(jù)小兒營養(yǎng)需要及消化能力循序漸進(jìn),適應(yīng)一種食品后再增加一種,從少到多,從稀到稠,從細(xì)到粗,逐步過渡到固體食物。4~6個(gè)月(泥狀食物):米湯、米糊、菜泥、水果泥等;7~9個(gè)月(末狀食物):米粉、粥、爛面、蛋黃、魚泥、魚、肝泥、肉末等;10~12個(gè)月(碎狀、丁塊狀):軟飯、面食、豆制品、碎肉、碎菜等。

  練習(xí)題:

  1.按照體重、身長的推算公式,5歲小兒的體重、身長分別是

  A. 13kg,90cm

  B. 15kg,100cm

  C. 18kg,110cm

  D. 20kg,115cm

  E. 22kg,122cm

  答案:C

  2.女孩,體重8kg,身長70cm,能坐穩(wěn),用手抓物并換手,認(rèn)識(shí)媽媽,估計(jì)她的年齡是

  A.3~4個(gè)月

  B.7~8個(gè)月

  C.9~10個(gè)月

  D.11~12個(gè)月

  E.13~15個(gè)月

  答案:B

  3.關(guān)于1歲小兒正常體格發(fā)育,描述正確的是

  A.身長100cm

  B.體重7kg

  C.頭圍52cm

  D.乳牙4顆

  E.前囟門未閉

  答案:E

  (4~6題共用備選答案)

  A.3~4個(gè)月

  B.1~1.5歲

  C.6~8周

  D.1歲

  E.4~10月

  4.前囟閉合的時(shí)間是 答案:B

  5.后囟閉合的時(shí)間是 答案:C

  6.乳牙萌出的時(shí)間是 答案:E

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