點(diǎn)擊查看:2022年初級護(hù)師考試《相關(guān)專業(yè)知識》練習(xí)題匯總
1.患者女,24歲。未婚。面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑,且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護(hù)理診斷是
A. 體溫過高
B. 皮膚完整性受損
C. 有感染的危險
D. 相關(guān)知識缺乏
E. 思維過程改變
答案:B
解析:根據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn),蝶形紅斑與長期不規(guī)則低熱,可診斷患者為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,由于患者面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑,所以皮膚完整性受損是首優(yōu)的護(hù)理診斷,應(yīng)經(jīng)常用清水洗臉,保持皮膚清潔,紗布濕敷于患處,3次/天,每次30分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于鱗屑脫落,面部忌用堿性肥皂、化妝品及油膏,防止對局部皮膚刺激或引起過敏,故選B。
2.早期改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒癥狀的主要藥物是
A. 類固醇激素
B. 免疫抑制劑
C. 免疫增強(qiáng)劑
D. 慢作用抗炎藥
E. 非甾體類抗炎藥
答案:E
解析:幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(JRA)是一種以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為長期不規(guī)則發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛,伴皮疹、肝脾及淋巴結(jié)腫大。治療原則為控制臨床癥狀,維持關(guān)節(jié)功能,防止關(guān)節(jié)畸形;控制炎癥,促進(jìn)健康的生長發(fā)育。藥物治療選用非甾體抗炎藥物(萘普生、布洛芬等)、病情緩解藥(甲氨蝶呤、青霉胺等)、糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行抗JRA治療。故本題選E。
3.下面防治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的要點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯誤的
A. 使用阿司匹林等非甾體抗炎藥
B. 緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀
C. 長期堅(jiān)持使用糖皮質(zhì)激素
D. 適當(dāng)選用免疫抑制劑
E. 注意鍛煉關(guān)節(jié)功能
答案:C
解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療使用阿司匹林等非甾體抗炎藥,適當(dāng)選用免疫抑制劑,使用糖皮質(zhì)激素時應(yīng)小劑量,短期應(yīng)用。治療的目的:①控制關(guān)節(jié)及其他組織的炎癥,緩解晨僵和疼痛等關(guān)節(jié)癥狀;②保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形;③修復(fù)受損關(guān)節(jié)以減輕疼痛和恢復(fù)功能。故選C。
4.SLE患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時,下列哪項(xiàng)不正確
A. 維持用藥時間較長
B. 通常采用潑尼松
C. 病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量
D. 每日或隔日頓服
E. 用藥劑量應(yīng)逐漸加大
答案:E
解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人治療:糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,通常采用潑尼松(強(qiáng)的松),每日或隔日頓服。用藥原則:起始劑量要足、減量要慢、維持時間要長。故選E。
5.患者女,29歲。半年來全身乏力。低熱,關(guān)節(jié)疼痛。免疫學(xué)檢查:抗Sm抗體陽性,應(yīng)考慮是
A. 皮肌炎
B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E. 慢性關(guān)節(jié)炎
答案:B
解析:SLE是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng),表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn)。好發(fā)于青年女性。全身表現(xiàn):發(fā)熱、疲勞、乏力及體重減輕等。關(guān)節(jié)肌肉:關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫、肌痛、肌無力、缺血性骨壞死等?筍m抗體陽性,特異性為99%。故選B。
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