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1、下列代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中不正確的是【 】
A.呼吸深而快
B.呼氣中帶有酮味
C.心率加速
D.面部潮紅
E.耳前叩擊試驗(yàn)陽性
答案:E
解析:耳前叩擊試驗(yàn)又稱 Chvostek 征,陽性是低鈣血癥的重要臨床表現(xiàn)。
2、下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述不正確的是【 】
A.腹痛劇烈,嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心嘔吐,面色蒼白、血壓下降等
B.無或僅有少量陰道流血
C.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯
D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛
E.多見于重度妊娠高血壓疾病
答案:C
解析:掌握胎盤早剝的特殊表現(xiàn),突然發(fā)生的持續(xù)腹痛,宮縮無緩解,宮體壓痛,嚴(yán)重時可有休克征象。
3、患者女,60 歲。有關(guān)節(jié)炎 2 年,初期為腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)疼痛,后有膝關(guān)節(jié)疼痛,最近兩手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè)形成關(guān)節(jié)活動障礙,影響患者的日常生活。該患者鍛煉時不正確的方法是【 】
A.循序漸進(jìn)
B.長時間鍛煉
C.熱敷可改善血液循環(huán)
D.保持關(guān)節(jié)的功能位
E.必要時給予消炎止痛劑
答案:B
解析:活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時應(yīng)臥床休息,病情緩解時指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。鍛煉過程中應(yīng)注意運(yùn)動量要適當(dāng),循序漸進(jìn),不可操之過急;運(yùn)動前可用熱敷、熱水浴、紅外線等理療方法改善血液循環(huán),緩解肌肉攣縮。
4、先天性心臟病出現(xiàn)水沖脈、股動脈槍擊音,應(yīng)考慮為【 】
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.二尖瓣狹窄
答案:C
解析:動脈導(dǎo)管未閉時周圍血管征陽性:脈壓增大≥40mmHg,可見甲床毛細(xì)血管搏動,觸到水沖脈,可聞及股動脈槍擊音等。
5、心臟復(fù)蘇時首選的注射藥物是【 】
A.腎上腺素
B.阿托品
C.碳酸氫鈉
D.氯化鈣
E.利多卡因
答案:A
解析:腎上腺素為救治心臟驟停的首選藥物。主要效力為增加全身循環(huán)阻力,升高收縮壓和舒張壓,增加冠狀動脈灌注和心臟血流量。
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