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關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓患者的術(shù)后出院指導(dǎo),正確敘述的是
A. 減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素
B. 出院后3天內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物
C. 臥床休息,不可增加活動(dòng)量
D. 可進(jìn)食刺激性食物
E. 出院后不必定期隨訪
答案:A
解析:腹股溝斜疝出院指導(dǎo)內(nèi)容主要為:①出院后注意適當(dāng)休息,逐漸增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免參加重體力勞動(dòng)或提舉重物;②保持排便通暢,多飲水,多吃蔬菜等粗纖維食物,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,以防便秘發(fā)生;③注意避免腹壓升高的因素,如劇烈咳嗽、用力排便等;④遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查;⑤若疝復(fù)發(fā),應(yīng)及早治療。
閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是
A. 膀胱破裂
B. 實(shí)質(zhì)臟器破裂
C. 腹膜后血腫
D. 腸系膜損傷
E. 腸管破裂
答案:B
患者,男,42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左胃腰背部放射。伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是
A. 24歲時(shí)做過闌尾手術(shù)
B. 有膽絞痛史
C. 不嗜煙酒
D. 平時(shí)喜食素食
E. 父親因冠心病去世
答案:B
解析:急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病。
患者,男,46歲。車禍致右上腹損傷2小時(shí),面色蒼白。四肢濕冷,腹痛、腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是
A. 膽汁刺激
B. 尿液刺激
C. 胰液刺激
D. 胃酸刺激
E. 血液刺激
答案:E
解析:患者車禍導(dǎo)致失血性休克,出現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征、并有腹部外傷史,考慮是腹腔出血所致腹膜刺激癥。
患者,男,28歲。上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時(shí)后,出現(xiàn)右下腹痛。查體:右下腹固定性壓痛,無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮哪種病理類型的闌尾炎
A. 闌尾周圍膿腫
B. 闌尾穿孔
C. 壞疽性
D. 化膿性
E. 單純性
答案:E
患者,男,70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹,肛門無排氣、排便。全腹有輕壓痛及反跳痛。腸鳴音消音消失,腹部X線顯示小腸、結(jié)腸脹氣可能的診斷為
A. 小腸低位梗阻
B. 急性小腸高位梗阻
C. 麻痹性腸梗阻
D. 急性小腸不全性梗阻
E. 黏液性腸梗阻
答案:C
患者,男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力。查Hb80g/L,其貧血的原因是
A. 鐵需要量增加
B. 鐵吸收不良
C. 鐵利用障礙
D. 鐵損失過多
E. 鐵攝入不足
答案:B
嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于
A. 疝環(huán)大小
B. 疝內(nèi)容物能否回納
C. 疝內(nèi)容物數(shù)量
D. 有無腸梗阻
E. 疝內(nèi)容物有無缺血壞死
答案:E
腹部揉面感提示
A. 肝硬化腹水
B. 結(jié)核性腹膜炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性腹膜炎
E. 急性胃擴(kuò)張
答案:B
解析:柔韌感是由于腹膜受到輕度刺激或慢性炎癥所造成的,是粘連型結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。
有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是
A. 尿淀粉酶持續(xù)增高
B. 尿淀粉酶不增高
C. 血清淀粉酶先增高
D. 尿淀粉酶先增高
E. 兩者同時(shí)增高
答案:C
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