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　　B型題

　　A.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　B.地方性甲狀腺腫

　　C.亞急性甲狀腺炎

　　D.甲狀腺癌

　　E.甲低癥

　　10.攝碘率降低、T3、T4增高

　　11.攝碘率升高，高峰提前

　　12.攝碘率明顯升高，高峰不提前

　　A.單純飲食控制

　　B.正規(guī)胰島素

　　C.中、長(zhǎng)效胰島素

　　D.口服降糖藥

　　E.較小劑量胰島素和口服較小劑量降糖藥

　　13. 2型中度糖尿病

　　14. 2型糖尿病并發(fā)急性肝炎

　　15.兒童的1型糖尿病

　　A.鋅結(jié)晶胰島素、半慢胰島素鋅懸液

　　B.慢胰島素鋅懸液、中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素

　　C.胰島素鋅懸液、魚(yú)精蛋白鋅胰島素

　　D.胰島素鋅懸液、中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素

　　E.特慢胰島素鋅懸液、魚(yú)精蛋白鋅胰島素

　　16.中效胰島素是

　　17.長(zhǎng)效胰島素是

　　B型題

　　10.答案：C

　　評(píng)析：本題考點(diǎn)：亞急性甲狀腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，亞急性甲狀腺炎的早期，血沉常明顯增快，甲狀腺攝碘率明顯降低，而血清T3、T4等可一過(guò)型增高，呈所謂“分離”現(xiàn)象。這是由于甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞，儲(chǔ)存等T3、T4釋放入血，使其水平升高，反饋抑制垂體分泌TSH，所以甲狀腺攝碘率降低。

　　11.答案：A

　　評(píng)析：本題考點(diǎn)：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室檢查甲亢時(shí)甲狀腺攝碘率增高，高峰提前。本法診斷甲亢的符合率大90%，本法不能反映病情嚴(yán)重程度和治療中的病情變化，但可以用于鑒別不同病因的甲亢。

　　12.答案：B

　　評(píng)析：本題考點(diǎn)：地方性甲狀腺腫的實(shí)驗(yàn)室檢查。該病患者甲狀腺功能一般正常，血T3、T4正�；蚱�，TSH偏高或正常。尿碘排出量明顯降低。甲狀腺攝碘率大多增高，但高峰不提前，可被T3抑制。此點(diǎn)可與甲亢相鑒別。

　　13.答案：D

　　評(píng)析：

　　本題考點(diǎn)：糖尿病的藥物治療。2型糖尿病單純飲食治療和體育鍛煉不能使病情獲得良好控制，沒(méi)有必須使用胰島素治療的情況，可口服降糖藥物治療。

　　14.答案：B

　　15.答案：B

　　評(píng)析：

　　本題考點(diǎn)：胰島素治療的適應(yīng)癥主要有;1.1型糖尿病;2.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒;3.合并嚴(yán)重感染，消耗性疾病，視網(wǎng)膜疾病，腎病，肝炎以及其他嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥;4.圍手術(shù)治期;5.妊娠及分娩;6.2型糖尿病患者口服降糖藥物未獲得良好療效;7.全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。

　　16.答案：D

　　評(píng)析：

　　本題考點(diǎn)：胰島素的分類(lèi)中效胰島素包括：低精(中性魚(yú)精)蛋白胰島素，慢胰島素鋅懸液，皮下注射后1～3小時(shí)開(kāi)始發(fā)揮作用，6～12小時(shí)達(dá)到高峰，作用可持續(xù)18～26小時(shí)。

　　17.答案：E

　　評(píng)析：

　　本題考點(diǎn)：長(zhǎng)效胰島素。長(zhǎng)效胰島素包括：魚(yú)精蛋白鋅胰島素、特慢胰島素鋅懸液，皮下注射后3～8小時(shí)開(kāi)始發(fā)揮作用，14～24小時(shí)作用到達(dá)高峰，作用持續(xù)時(shí)間為28～36小時(shí)。

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