(11～13題共用題干)

　　五歲男童，因眼瞼水腫來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼、面部、踝部水腫明顯，為可凹性水腫。尿蛋白定性++++，血漿蛋白顯著下降，血膽固醇水平增加。以單純性腎病收入院。

　　第11題 該患兒適用的飲食是

　　A、高蛋白高熱量飲食

　　B、高蛋白低鹽飲食

　　C、高蛋白無鹽飲食

　　D、高熱量高維生素飲食

　　E、高熱量高脂飲食

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第12題 2日后患兒陰囊水腫明顯，有輕微滲液，此時應(yīng)當(dāng)采取的護理措施是

　　A、陰囊局部使用爽身粉

　　B、用丁字帶托起陰囊

　　C、穿緊身褲支撐陰囊

　　D、陰囊局部熱濕敷

　　E、陰囊局部烤燈

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第13題 該患兒的治療方法是使用腎上腺皮質(zhì)類固醇，使用此類藥物常見的副作用有

　　A、骨髓抑制

　　B、性腺損害

　　C、骨質(zhì)疏松

　　D、肝功能損害

　　E、出血性膀胱炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　(14～16題共用題干)

　　男性患兒10歲，2周前患扁桃體炎，2月來眼瞼和下肢浮腫，尿少呈茶色，血壓150/100mmHg，尿常規(guī)比重1.023，蛋白+++，紅細(xì)胞2～3/HP，抗鏈“O”600U，C 3降低。

　　第14題 對該患兒診斷可能的是

　　A、急性腎炎

　　B、急進性腎炎

　　C、腎炎性腎病

　　D、慢性腎炎急性發(fā)作

　　E、單純性腎病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第15題 對該患兒首要的護理診斷是

　　A、體液過多：與腎小球濾過率下降有關(guān)

　　B、活動無耐力：與水鈉潴留、血壓升高有關(guān)

　　C、潛在并發(fā)癥一高血壓腦�。号c高血壓引起腦血管痙攣及腦水腫有關(guān)

　　D、潛在并發(fā)癥一嚴(yán)重循環(huán)充血：與水鈉嚴(yán)重潴留有關(guān)

　　E、潛在并發(fā)癥一急性腎功能不全：與腎嚴(yán)重受損有關(guān)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第16題 對該患兒活動量的指導(dǎo)錯誤的是

　　A、向患兒及家長強調(diào)休息的重要性

　　B、一般起病2周內(nèi)患兒應(yīng)臥床休息

　　C、待水腫消退后，可下床輕微活動

　　D、肉眼血尿消失，血壓降至正�？缮蠈W(xué)，但避免體育活動

　　E、Addis計數(shù)恢復(fù)正常后，恢復(fù)正�；顒�

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　(17～18題共用題干)

　　小兒4歲，全身高度水腫，確診為腎病綜合征。

　　第17題 一日，該患兒出現(xiàn)嘔吐，面色蒼白，四肢末梢涼，血壓60/50mmHg，可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥

　　A、電解質(zhì)紊亂

　　B、低血容量性休克

　　C、原發(fā)性腹膜炎

　　D、腎上腺皮質(zhì)功能不全

　　E、血栓形成

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第18題 一日，該患兒突然感到腹部疼痛，面色蒼白，可能發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A、腸道感染

　　B、腸痙攣

　　C、原發(fā)性腹膜炎

　　D、闌尾炎

　　E、電解質(zhì)紊亂急性腎炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　(19～20題共用題干)

　　患兒，發(fā)病第5天，浮腫加重，伴尿少，血壓150/100mmHg，有頭痛、嘔吐，氣促不能平臥，兩肺背部有少許濕羅音。

　　第19題 該小兒可能并發(fā)了

　　A、呼吸衰竭

　　B、高血壓腦病

　　C、代謝性酸中毒

　　D、循環(huán)充血

　　E、急性腎功能衰竭

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第20題 處理應(yīng)首選哪一項

　　A、利血平

　　B、硫酸鎂

　　C、安定

　　D、甘露醇

　　E、硝普鈉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

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