(9～11題共用題干)
一歲患兒，母乳喂養(yǎng)，僅添加少量米糊。約2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒活動(dòng)少，不哭、不笑，面色蠟黃，表情呆滯，手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大，血紅細(xì)胞1×1012/L,血紅蛋白75g/L血清鐵、葉酸正常，血清維生素B12降低。
第9題 該患兒可能患的疾病是
A、感染性貧血
B、溶血性貧血
C、營養(yǎng)性混合性貧血
D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第10題 下列處理中錯(cuò)誤的是
A、維生素B12肌肉注射
B、口服葉酸
C、添加肝泥
D、添加肉末
E、添加蛋類
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第11題 按醫(yī)囑治療應(yīng)維持到
A、血象恢復(fù)正常為止
B、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升為止
C、血紅蛋白上升為止
D、血維生素B12水平恢復(fù)正常為止
E、血葉酸水平恢復(fù)正常為止
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
(12～14題共用題干)
女性患兒9個(gè)月，面色蒼白，肝脾輕度腫大，骨髓象涂片有核紅細(xì)胞增生，以中晚幼紅細(xì)胞為主，末梢血象紅細(xì)胞大小不等，中空淡染。
第12題 最大可能診斷為
A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、生理性貧血
D、再生障礙性貧血
E、溶血性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第13題 對(duì)該患兒的治療措施正確的是
A、口服鐵劑
B、維生素B12加葉酸
C、保肝治療
D、急癥輸血
E、服鈣劑
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第14題 該小兒用藥物治療錯(cuò)誤的是
A、兩餐間服藥
B、可與維生素C同服
C、可與鈣片同服
D、不可用奶沖服
E、服藥期間可讓
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
(15～17題共用題干)
患兒多吃肉末患兒10個(gè)月，牛乳喂養(yǎng)，添加輔食少，近2個(gè)月出現(xiàn)面色蒼黃，食欲減退，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，巨幼紅細(xì)胞增生活躍，紅細(xì)胞體積小，血紅蛋白70g/L。
第15題 應(yīng)考慮下列哪種疾病
A、生理性貧血
B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D、營養(yǎng)性混合性貧血
E、再生障礙性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第16題 應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施
A、口服鐵劑
B、使用維生素B12、葉酸
C、輸血
D、吸氧
E、給予興奮劑
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第17題 該患兒最主要的護(hù)理診斷是
A、營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量：與鐵供應(yīng)不足有關(guān)
B、活動(dòng)無耐力：與貧血致組織缺氧有關(guān)
C、營養(yǎng)不足(維生素B22、葉酸缺乏)：與膳食不合理、攝入少有關(guān)
D、有受傷的危險(xiǎn)：與震顫有關(guān)
E、知識(shí)缺乏：家長缺乏育兒知識(shí)
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
(18～20題共用題干)
八個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，近2個(gè)月來面色蒼黃，表情呆滯，肝肋下3cm腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽性。血象：紅細(xì)胞1.5×1012/L，血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞5×109/L，血片：紅細(xì)胞體大，中央淡染不明顯。
第18題 該患兒考慮診斷為
A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
B、營養(yǎng)性混合性貧血
C、再生障礙性貧血
D、感染性貧血
E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第19題 該例患兒貧血分度為
A、輕度
B、中度
C、重度
D、極重度
E、極輕度
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第20題 針對(duì)此病例，以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、改善營養(yǎng)
B、補(bǔ)充維生素B12及葉酸
C、對(duì)癥處理
D、補(bǔ)充鐵劑
E、有明顯神經(jīng)、精神癥狀者，應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
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