11.發(fā)生壓瘡的最主要原因是(A )
A、局部組織受壓過久 B、病原微生物侵入皮膚組織
C、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良 D、皮膚受潮、濕摩擦刺激。
12.一截癱病人長(zhǎng)時(shí)間仰臥最易產(chǎn)生褥瘡的部位是(D )
A、枕部 B、肩部 C、肘部 D、骶尾部
13.腎炎水腫的病人預(yù)防壓褥瘡不宜(C )
A、及時(shí)更換潮濕的床單B、每2h變換1次體位C、骨突出處墊橡皮圈D、整理床單時(shí)不拖拉病人
14.病人坐位主要受壓點(diǎn)在(B )
A、骶尾部 B、坐骨結(jié)節(jié) C、足跟 D、肘部
15.骶尾部潰瘍病變，可見骨面、創(chuàng)面有臭味，病人有發(fā)熱為( D)
A、瘀血紅潤(rùn)期壓瘡 B、炎癥浸潤(rùn)期壓瘡 C、淺層潰瘍期壓瘡 D、壞死潰瘍期壓瘡
16.皮膚因水腫而變薄，出現(xiàn)水泡，是褥瘡哪期發(fā)生的( C)
A、瘀血紅潤(rùn)期 B、淺層潰瘍期 C、炎性浸潤(rùn)期 D、壞死潰瘍期
17.一女病員，60歲，臥床3 周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡淺潰瘍期，支持其判斷的典型表現(xiàn)(C )
A、病人主訴骶尾部疼痛，麻木感 B、骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結(jié)
C、創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物 D、皮膚上有大小水泡，水泡破潰濕潤(rùn)
18.長(zhǎng)期臥床病人為預(yù)防壓瘡，下列哪項(xiàng)做法不對(duì)(C )
A、翻身時(shí)避免拖、拉、推動(dòng)作 B、適當(dāng)調(diào)節(jié)夾板或矯形器械的要緊度
C、2-4h翻身一次 D、身體空隙處墊軟枕、海綿
19.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是(D )
A、消毒皮膚 B、去除污垢 C、降低體溫 D、促進(jìn)血液循環(huán)
20.協(xié)助病人更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)(B )
A、病人要求 B、病情和受壓情況 C、醫(yī)囑 D、家屬的提議
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